Jugando al escondite 236

Hace ya unas semanas os hablé del falso estreñimiento. Hoy quiero centrarme en el real.

Es un problema que puede volverse crónico y traer de cabeza a los padres.

Lo primero de todo es saber cuándo un niño está estreñido:

Los gastroenterólogos pediátricos, que son los expertos en el tema, diagnostican el estreñimiento cuando el paciente presente 2 de los siguientes síntomas, al menos, una vez por semana:

  • Menos de tres deposiciones por la semana.
  • Presentación de episodio/s de incontinencia fecal (pérdida involuntaria de heces).
  • Existencia de posturas o actitudes retentivas para evitar la defecación.
  • Defecación dolorosa.
  • Heces de gran diámetro en el recto o palpables a nivel abdominal.
  • Heces excesivamente voluminosas que pueden obstruir el váter.

Estos síntomas se puede acompañar de irritabilidad, disminución del apetito y/o  saciedad temprana que desaparece cuando se consigue la defecación.

La Escala de Bristol ayuda a los médicos a saber si un paciente está o no estreñido. Es un documento visual útil para que los padres pueden indicar al médico qué tipo de heces hace su hijo:

ESCALA  DE BRISTOL

Foto obtenida de: http://www.sapd.es/revista/article.php?file=vol35_n5/23

El estreñimiento infantil se suele producir a cualquier edad, pero es frecuente que comience a partir de los 2 años, que es cuando se inicia la retirada del pañal. Si esta retirada no se hace correctamente, cuando el pequeño está preparado, puede producirse estreñimiento. Como con todo aprendizaje, cada niño tiene una madurez distinta, hay que analizar a cada pequeño de manera individual y no intentar hacer comparaciones con otros niños, hermanos, etc.

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Otro momento donde encontramos un pico importante de estreñimiento es a partir de los 6-7 años de edad, que es cuando los pequeños empiezan a ser autosuficientes: van solos al baño, se limpian solos y los padres no suelen tener tanto control del ritmo intestinal de su hijo y, por tanto, no se enteren si han defecado hasta que pueden llevar varios días, semanas incluso, sin ir al baño.  Pudiéndose producir un verdadero tapón fecal (esto se conoce como FECALOMA).

Un niño con fecaloma puede presentar pequeñas pérdidas de heces líquidas o semi-líquidas de manera involuntaria (manchan la ropa interior). Esto se conoce como ENCOPRESIS. El intestino está tan lleno de heces que las nuevas que se van formando por la parte más alta del intestino se escapan por los huecos que dejan las heces duras  y como no se pueden retener, ya que el ano no cierra bien por todo el peso que tiene encima de heces acumuladas, se escapan produciendo pequeños escapes.. esto es un indicador de un estreñimiento severo.

Cuando un paciente presente fecaloma o encopresis lo primero que hay que hacer es liberar mediante laxantes este tapón y después comenzar el tratamiento de forma inmediata. Hay que evitar que vuelva a crearse uno nuevo.

¿Cuál es la causa más frecuente del estreñimiento infantil?

Prácticamenbte, el 90% de los niños que se estriñen lo hacen porque evitan hacer caca, es decir son retenedores.

Pero, ¿por qué los niños evitan hacer caca?

Es muy sencillo de explicar. Un niño evita y aguanta la necesidad de ir a defecar cuando este acto le da miedo, dolor o está tan ocupado jugando que no quiere interrumpir su juego. Entonces lo que hace es apretar, conscientemente, los músculos de los glúteos para aguantar las ganas. Al cabo de unos minutos el cerebro interpreta la orden y deja de mandarle la señal de necesidad de ir al baño.

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¿Qué ocasiona esto?

Pues imaginad, las heces ya formadas en la parte final del recto necesitan salir pero, claro, se lo han impedido. Por tanto, ahí quedan guardadas, acumulándose cada vez más, secándose ( ya que el intestino grueso sigue haciendo su función que es absorber agua de los restos fecales).

Llegará un momento en que, de nuevo, el niño vuelva a necesitar ir al baño y si otra vez  evita las ganas el proceso se agravará. Cuando ya no pueda más, intentará hacer caca y obviamente será ya muy difícil: gran cantidad de heces duras que producen un tapón. El niño tendrá que hacer un gran esfuerzo, sentirá dolor y por tanto el miedo a defecar se agravará.

Como veis, es un círculo vicioso.

¿Qué hay que hacer para romper este ciclo y solventar el estreñimiento?

3 cosas a la vez. Una no puede ir sin las otras dos. Ni las dos sin la una.

Hay que poner un tratamiento para conseguir que el pequeño vuelva o comience a tener un adecuado hábito intestinal.

Como tenemos que crear el hábito, necesitamos tiempo. No es un tratamiento de días, sino de meses.

1.-Alimentación: los niños han de tomar una dieta con un contenido en fibra adecuado: frutas, verduras y cereales deberían ser la base de su alimentación. Sino lo consigue a través de la dieta, existen suplementos de fibra para niños de venta en farmacias ( pero estos han de darse como complemento y nunca como sustituto de una adecuada alimentación). Además, es importante una correcta hidratación. Tienen que beber agua (como líquido prioritario). Un niño que NO bebe agua presentará un contenido fecal más seco.

2.-Hábito de defecación: Los niños tienen que sentarse una vez al día (como mínimo) en el váter para intentar defecar. Un consejo, después de una comida principal (desayuno, comida o cena) los niños presentan lo que se conoce como REFLEJO GASTROCÓLICO que ayuda a defecar (entran ganas). Aprovechad este momento porque será más fácil el esfuerzo que haga el pequeño.

Éste reflejo es más fuerte después del desayuno, así que:

Leche + cereales, galletas o tostadas + zumo o fruta + baño=

Buen hábito diario para conseguir ritmo intestinal adecuado

Para los que tiene miedo o evitan este momento, un truco es hacer  un calendario de defecaciones donde el niño pueda poner como premio una pegatina el día que consiga defecar. También se le puede incentivar felicitándole, etc. No hay que hablar demasiado del tema pero tampoco no hablarlo nada. Ellos tienen que saber que la caca tienen que salir al menos una vez al día para que ellos se curen.

3.- Uso de laxantes. Es imprescindible su uso, sobre todo en aquellos que presentan estreñimiento moderado y severo. Pero no os olvidéis que el laxante tiene que ser pautado por un médico.

¿Por qué son importantes los laxantes?

El único modo de conseguir que el pequeño pierda el miedo a defecar es que no sienta dolor y que la defecación sea fácil. Esto solo se consigue mediante laxantes.

Los laxantes consiguen justo esto, que las heces sean más blandas para que se expulsen de un modo sencillo y sin dolor.

El uso diario del laxante junto una adecuada dieta y un correcto hábito a la hora de sentarse en el váter a una misma hora consiguen el objetivo: Defecación diaria y no dolorosa.

Esto repetido todos los días durante un mínimo de 3 meses, solucionará definitivamente el problema: ADIÓS AL ESTREÑIMIENTO.

El laxante de elección para mí (y para las Sociedades Científicas que así lo avalan) es el PEG o el Macrogol (se llama de ambos modos). Esta sustancia hace que las heces estén más hidratadas (tengan más agua) y consigue que el paciente vaya todos los días al baño.

Hay varias presentaciones en el mercado que están basadas en PEG. Las hay con sales (electrolitos) y otra  que no los tiene. La que no tiene sales sabe mejor y suele ser mejor tolerada por el niño.

Antes de empezar el tratamiento, por favor, consultad con vuestro médico o farmacéutico.

¿Qué ocurre si el estreñimiento no se trata adecuadamente?

Se cronificará y podrá llegar hasta la edad adulta.

También hay consecuencias a corto plazo como las fisuras anales, que se producen por el esfuerzo defecatorio. Las fisuras son roturas del tejido anal que sangran y duelen mucho. Debido a las molestias que producen y al dolor, agravan, aún más, el problema del estreñimiento.

Además de las fisuras, también pueden aparecer hemorroides.

El cansancio, la apatía  y la anorexia (la falta de apetito) son también consecuencias del estreñimiento crónico. En algunos casos, niños mal comedores vuelven a comer simplemente solucionando su problema de estreñimiento.

El tratamiento no es difícil de hacer, pero aún así hay muchos fallos y abandonos y esto es porque los padres dejan de dar el laxante o no siguen bien las otras dos recomendaciones (dieta y hábito).

No tengáis miedo, el PEG o Macrogol se puede dar durante 3 meses seguidos sin que se produzca habituación del intestino (no se hace vago), este es una de las principales preocupaciones que tenéis. Es un producto que tiene mucha evidencia en pediatría y se utiliza desde hace ya mucho tiempo. Es nuestro aliado.

El estreñimiento suele ser un problema crónico, pero dando un tratamiento adecuado en sus primeras fases se consigue evitar esta cronicidad. Estad muy atentos a él y dadle importancia.

Espero que estos consejos os puedan ayudar a identificarlo y a saber qué hacer, pero no os olvidéis de acudir al pediatra.

Hasta la próxima

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236 thoughts on “Jugando al escondite

  1. Reply Maria Jose Jun 27,2016 8:25 pm

    Buenas noches, tengo un hijo de un año que no ha hecho caca bien desde que nacio. Cuando tomaba solo pecho hacia caca una vez por semana, pero era liquida por lo que el pediatra no le daba importancia. Desde que empezo a comer pures ha ido a peor. La comida se la hago con con ingredientes con fibra, los cereales los toma integrales, intento que beba mucha agua, pero le cuesta mucho trabajo hacer caca. Empezó a tomar movicol pediatrico medio sobre y ahora toma un sobre y casen fibra 5 ml y aun así le cuesta mucho trabajo, cuando lleva 4 o 5 dias sin hacer caca empieza a comer mal y se pasa todo el dia empujando, pero no consigue hacer nada, ultimamente pienso que en lugar de empujar lo que hace es fuerza para que no salga nada, al final le termino poniendo un enema y la caca nunca son bolitas es como plastilina algo gruesa. No se si esto se puede solucionar de alguna manera, porque en 6 meses solo ha he ho caca solo un par de veces. Me da miedo que se le estropee el intestino, porque ademas lleva tomando movicol 5 meses. Gracias.

    • Reply PediatradeUrgencias Jun 27,2016 8:50 pm

      Buenos días María José. Por lo que cuentas parece estreñimiento por retención voluntaria de heces (lo más frecuente en los niños), pero sí te aconsejo (por el tiempo que llevas y por que siempre ha presentado poca frecuencia defecatoria) que pidas cita con un gastroenterólogo pediátrico para que revise bien al pequeño y descarte un problema orgánico que ocasione el estreñimiento ( esto es muy raro y poco frecuente). Ese sería mi consejo, que fueras al especialista. En relación a darle Movicol y Casenfibra es correcto y no te preocupes por dárselo durante cinco meses, en general el tratamiento del estreñimiento es largo y requiere mantener la terapia con el laxante y nunca dejarlo de golpe sin recomendación del pediatra. Quizás el pequeño requiera un incremento de dosis de Movicol, te recomiendo que no uses muchos los enemas. Pero esto siempre ha de indicarlo un médico, por tanto, acude a tu pediatra de nuevo o pide cita con el especialista gastroenterólogo. Espero que dentro de poco encontréis un tratamiento adecuado y el pequeño pueda empezar a normalizar su función intestinal. Buenas noches.

      • Reply Diana Mar 9,2018 12:02 am

        Hola buenas tardes. Necesito su consejo. MI niño de dos años y medio esta reteniendo las heces hace un tiempo ya. Lleva 7 dìas haciendo solo un poco de caquita diaria y ahora le puedo palpar las heces a travès de su barriguita. El pediatra le mandò lactulosa y Miralax. Y si no hace la caca en dos o tres dìas ponerle un enema de soluciòn salina. Estamos trabajando en el el hàbito y lo pongo tres veces al dìa en la tasa de baño. Gracias al hàbito ya el hace pipi de pie en el tibol y no se orina en la noche ni en el pamper. Mi pregunta es si el Miralax es seguro en niños ya que he escuchado diversas opiniones o si hay un laxante mas suave que pueda utilizar. Y lo otro es si necesariamente debo ponerle el enema pues como su problema es el miedo a hacer caquita creo que eso podrìa ser mas traumàtico pero a la misma vez es peligroso tener tanto tiempo las heces dentro. El esta haciendo caquita y no es tan dura mas bien la consistencia es normal no dura pero no pastosa. Pero todavia puedo sentir que tiene caquita acumulada adentro. Su dieta es buena come de todo frutas, vegetales, y trato de que tome bastante agua. Que usted me recomienda doctor? Muchas gracias de antemano

        • Reply PediatradeUrgencias Mar 9,2018 11:28 am

          Buenos días Diana, Miralax es un macrogol y se puede dar en la infancia, no te preocupes. Es verdad, que en estos niños no se recomienda usar muchos enemas porque le cogen miedo aún más al tema de defecar, por tanto, se recomienda ir dando Miralax a dosis más altas para conseguir que expulsen todas las heces acumuladas de la tripa y así desimpactar (que es lo que haría el enema de suero salino). Lo mejor, es que le comentes tus dudas a tu pediatra y valores con él la posibilidad de desimpactar por vía oral. Es bueno que esté haciendo caca ahora todos los días y la consistencia, por lo que me cuentas, es la adecuada. A lo mejor ya te están pautando el producto para desimpactar poco a poco. Lo mejor es que lo consultes con tu pediatra. Un saludo.

  2. Reply María José Jun 28,2016 11:24 am

    Gracias, así lo hare.

  3. Reply Mónica Ago 22,2016 9:16 am

    Buenos días,
    Mi hijo de 4 años y medio lleva dos semanas estreñido. Sólo hace bolitas duras, aunque todos los días. Él nunca jamás ha padecido estreñimiento y me preocupa q pueda esconder algo más grave. El jueves pasado le pusimos un enema por indicación médica y echó pero tampoco tanto. Al día siguiente no hizo nada y a partir del segundo día de ponerle el enema otra vez bolitas… Yo trato de q beba más agua y la alimentación no ha cambiado (aunque ahora le doy mucha más legumbre y frutas tipo ciruela y kiwi).
    Debo esperar o debo llevarle al médico por si fuera otra cosa? Es normal q se haya estreñido de golpe? Él siempre ha sido muy regular haciendo caca después del desayuno… Es cierto q hemos estado de vacaciones pero del mes y medio q hemos estado esto le ha pasado la última semana así q no sé si tiene relación.

    Muchas gracias y un saludo.

    • Reply PediatradeUrgencias Ago 22,2016 10:41 am

      Buenos días Mónica. Por lo que comentas sí parece estreñimiento. Puede ser debido a que por el periodo vacacional haya roto su hábito diario de ponerle en el baño por las mañanas o por cambio de alimentación. Sí sería adecuado ponerle un tratamiento oral con un laxante suave para favorecer que estas heces en forma de bolitas tengas una consistencia más adecuada y para que el pequeño vuelva a su hábito intestinal normal. Yo no estoy muy de acuerdo en la utilización de enemas ya que hay medicación muy segura y útil por vía oral que además es más adecuada para los niños. Mi consejo es que le lleves al pediatra para que te recete un laxante suave (los más adecuados para los niños son los basados en polietilenglicol) aunque hay otros tratamiento también disponibles para ellos. El pediatra te recomendará uno y la dosis para que estés unos días con el tratamiento hasta que veas que el pequeño ha vuelto a su normalidad. Después, lo importante, es que mantengáis siempre las mismas rutinas buenas (poner siempre al niño a la misma hora en el baño, comida adecuada rica en fibra, hidratación adecuada, etc) para que no vuelva a estreñirse. Espero haberte ayudado. Un saludo.

  4. Reply Mónica Ago 22,2016 12:29 pm

    En las vacaciones también le ponía después de desayunar, pero sí q es verdad q comió bastante peor la última semana… Entonces, no debo preocuparme por el hecho de q haya aparecido de repente y sin haberlo estado nunca antes? Leí por casualidad el post de una mamá q hablaba de la relación con el Cancer de colon infantil… Me dio pánico, no he querido ni buscar nada…

    Gracias otra vez por su opinión y siento ser tan pesada.

    Le llevaré a su pediatra siguiendo su consejo.

    Un saludo.

    • Reply PediatradeUrgencias Ago 22,2016 1:32 pm

      Tened mucho cuidado con lo que leéis. Esto que comentas es muy raro y muy poco frecuente y suele ocurrir junto con otros síntomas ( sangrado rectal, pérdida de peso y apetito, etc). El estreñimiento infantil es muy frecuente y puede ser agudo o crónico, aparecer de repente o poco a poco. Seguro que con un laxante suave y vuelta a rutinas buenas lo solucionas muy pronto. Feliz tarde.

  5. Reply Mónica Ago 22,2016 1:42 pm

    Sé q tienes toda la razón. Lo leí por accidente, por eso busqué tu opinión.
    Mil gracias, seguiré tu consejo.
    Feliz tarde a ti también.

  6. Reply Yolanda Ago 22,2016 5:44 pm

    Hola buenas tarde yo tengo ami peque con 2 añitos a sido siempre estreñido solo ace 1 vez x semana y muy duro ay vece k cuando veo lo que a exo no se como puede, esta vez lleva desde el jueves sin acer es decir 4 dias le e puesto un supositorio de glicerina y nada aprieta pero no ace llora se pone colorado pero nada, lo lleve a la pediatra y solo me dijo k en 3 dias sino acia que le pusiera un supositorio, nose ke acer.

    • Reply PediatradeUrgencias Ago 23,2016 6:21 am

      Buenos días Yolanda. Te aconsejo que pidas cita con un gastroenterólogo pediátrico (en tu hospital más cercano) para que pongan un buen tratamiento a tu pequeño. Los supositorios son solo soluciones temporales que no deben de utilizarse regularmente y que además no soluciona el problema. Tu hijo, seguro que necesitará un tratamiento más largo con un laxante basado en Polietilenglicol y una dieta rica en fibra (verduras, frutas y cereales). Como es un tratamiento largo, de varios meses y que necesita seguimiento (para ver que tal va el pequeño, ajustar dosis etc) es necesario que un médico vea al pequeño. Por eso, lo mejor es que pidas cita con la persona que más sabe y mejor trata el estreñimiento que es el gastroenterólogo pediátrico. Espero que donde vivas contéis con alguno. Si no fuera así llévale al pediatra para que te aconseje un tratamiento por vía oral. Espero que pronto lo soluciones. Un saludo.

  7. Reply Yury Ago 23,2016 9:33 pm

    Hola buenas tardes tengo un niño de cuatro años y medio el me presento la semana pasada tenia 5 dias sin ir al baño y le puse un supositorio de glicerina y hizo pero otra vez ya lleva 4 dias y no hace nada no se q hacer a veces pienso q retiene las ganas de ir al baño me preocupa q se acostumbre de ir solo cn ayuda de los supositorios agradecesria su ayuda

    • Reply PediatradeUrgencias Ago 24,2016 8:26 am

      Buenos días Yury, por lo que me cuentas parece que efectivamente está reteniendo voluntariamente (aunque seguro que no lo hace a posta) las heces. Es la razón más frecuente por la que los niños de esta edad comienzan con el estreñimiento. Seguramente habrá tenido un episodio donde le doliera, molestara o interrumpiera sus juegos y por eso ahora cuando tiene ganas las aguanta. Te recomiendo que le lleves al pediatra, va a requerir un tratamiento específico para el estreñimiento para evitar que sea haga crónico. Es mejor curarlo cuanto antes para reconducirle a un hábito intestinal normal. No te recomiendo que utilices supositorios, crean acostumbramiento. Hay tratamientos por vía oral más eficaces y que no producen que el intestino se acostumbre a ellos. Lee de nuevo el post y verás que el laxante tiene que acompañarse con una buena dieta y hábito de ir al baño. No te preocupes, porque si lo hacéis bien es un problema banal y pasajero. Feliz día.

  8. Reply manuel Sep 16,2016 3:25 am

    hola buenas noches mi hijo tiene 5 años tiene un miedo de hacer su eses desde q tubo estreñido una ves ahora lo hace con tanto miedo que ya se formo un trauma para el.

    • Reply PediatradeUrgencias Sep 16,2016 6:49 am

      Buenos días Manuel, es normal esto ocurre mucho. Te aconsejo, aunque seguro lo has hecho ya, que acudas a tu pediatra para que te ponga un buen tratamiento con un laxante suave (como indico en el post, los basados en PEG/Macrogol son los más adecuados) y un seguimiento del pequeño. Con paciencia y un buen tratamiento en unos meses lo superará, seguro. Ánimo. Feliz día

  9. Reply Lorena R, Sep 22,2016 8:39 pm

    Buenas tardes, mi hija tiene dos años y medio y de un momento a otro se queja de dolor de estomago y dejo de ir al baño lleva tres sin hacer del cuerpito, llora mucho dice que le duele la colita , ya no se que hacer ella comia muy bien su fruta tomaba bastante agua en fin, pero ya me preocupa dice que le da miedo ir al baño que le duele mucho y se aguanta y lo peor es que su estomago parece un tambor de lo inflamado que esta.

    • Reply PediatradeUrgencias Sep 23,2016 5:41 am

      Buenos días Lorena, lo mejor es que la lleves al pediatra para que la revise y le pauta un laxante. Por lo que cuentas está estreñida. Lo importante es que no le coja miedo a defecar ya que es el origen de que los pequeños empiecen a retener las heces voluntariamente por miedo a la defecación. Ya verás como con paciencia y si siguiendo las recomendaciones de tu pediatra mejora. Si has leído el post es bueno que sigas las recomendaciones de ponerle al baño a la misma hora le ayudará a tener un buen hábito intestinal. Feliz día

  10. Reply pamela Ene 9,2017 3:13 pm

    hola buenas tengo una niña de 2años y 9 meses comenzo con problema de estreñimiemto al dejar el pañal esta tomando lactulosa pero no cede al tratamiento no tiene otros sintomas pero se reusa a entrar al baño puede darse que el uso de.lactulosa en algunos niños no se tan efectivo??

    • Reply PediatradeUrgencias Ene 11,2017 8:36 am

      Buenos días Pamela, la lactulosa es eficaz, pero es cierto que hay otras opciones como los laxantes basados en Macrogol o también llamado PEG que han demostrado mucha mayor eficacia. En el tratamiento del estreñimiento es muy importante seguir todos los pasos, una dieta rica en verdura, fruta y cereales, beber agua o líquidos, poner al niño siempre a la misma hora en el baño para que intente defecar y premiarle (y nunca regañarle) cuando lo haga bien y si no lo hace bien no decir nada (para que no sea un modo de llamar la atención o algo que le preocupe) junto a todas estas medidas es muy importante darle un laxante eficaz a la dosis adecuada durante al menos 3 meses hasta que el pequeño consiga hacer todos los días una caca al menos blanda o de consistencia normal. Una vez que todos los días lo consiga y hayan pasado, al menos estos 3 meses, se ha de retirar el laxante poco a poco. Siempre bajo la vigilancia del pediatra para que te pueda indicar cuando empezar, dosis del medicamento, etc. Desde luego, yo siempre recomiendo Macrogol sin electrolitos para el tratamiento por ser muy eficaz y no contener sodio. Consúltalo con tu pediatra. Feliz día.

  11. Reply Dina Ene 10,2017 11:54 am

    Estoy preocupada por mi nieto de 4 años, tiene problema de ir al baño. Pasa dos semana le doy aceite y gomitas de fibras, el le gusta tomar agua, no consigue ir al baño le pongo pequeños lavados laxante por el recto y no puede, casi no come mucho. Es esto muy peligroso? Yo lo llevé algunas veces al pediatra pero solo recetó el aceite diario al ir a la cama y no le ayuda. Gracias

    • Reply PediatradeUrgencias Ene 11,2017 8:41 am

      Buenos días Dina, hay tratamientos mejores para tu nieto, lo mejor es que acudas al pediatra y le comentes que no está funcionando lo que le ha recomendado. Hablalé de si ve bien usar el Macrogol o PEG, es el laxante de elección para los niños. Pero a la vez que tome el laxante es importante crear el hábito del pequeño a la hora de ir al baño, lee de nuevo la entrada de Jugando al escondite y sigue bien estas recomendaciones, si el pediatra le recomienda este laxante a la dosis adecuada para el pequeño junto con estas recomendaciones y si se hace así todos los días, durante al menos 3 meses, el pequeño mejorará, ya verás. Un saludo.

  12. Reply Loreto Ene 20,2017 2:35 pm

    Hola mi hijo tiene 4 años siempre a tenido problemas de ir al baño hace unos 7 meses q lo lleve a la pediatra porq no quería comer y hacia como bolitas la pediatra me recetó un laxante que duró 1 mes el tratamiento , lo que pasa es que ahora empezó otra vez hacer como bolitas y eso q toma artá agüita y su apetito es normal mi pregunta es lo tengo que llevar nuevamente a la pediatra para seguir con laxante o hay otras formas que no sea necesario usar laxantes de ante manos agradezco su respuesta

    • Reply PediatradeUrgencias Ene 20,2017 8:42 pm

      Buenas noches Loreto, es muy importante que acudas al pediatra y sigas todas las recomendaciones. A veces, el uso de laxantes es muy necesario para conseguir regularizar el hábito intestinal de los niños con estreñimiento y evitar que se cronifique. Aunque no lo creas el estreñimiento puede traer problemas a largo plazo y cuanto más tarde empiezas con el tratamiento correcto más difícil es solucionarlo. Una vez que el pequeño, con el laxante, consiga hacer caca todos los días, sin esfuerzo, sin dolor y de consistencia adecuada, entonces podrás darle un complemento de fibra y poco a poco (según te vaya diciendo el pediatra) retirarle el laxante. Acude de nuevo al especialista y manos otra vez en la obra, ya verás como si lo haces al pie de la letra tu pequeño se regula y aprende a defecar bien y solucione su problema. Feliz noche.

  13. Reply Nuria rosario Ene 24,2017 8:54 pm

    Hola, mi hijo tiene 4 años y es estreñido, lamentablemente por mi trabajo quedaba al cuidado de mi madre y no supervisada bien sus alimentos. El problema con el es gravísimo ya que pueden pasar semanas tras semanas y no defecar y lo que hace es aguantar las ganas hasta que se le pasa, tanto así que según el tacto abdominal se siente heces duras y tiene pérdidas de pequeñas heces líquidas y semi líquidas y siempre está ensuciando pantalones.. ahora estoy con el las 24 horas intentando ayudarlo a defecar pero no lo consigo.. he probado de todo.. su médico me recomendó evalax, le fue bien pero lo que hace ahora es cortar las heces y no deja salir en su totalidad.. ahora está un poco inapetente pero su leche si toma sagradamente. Consultando a su psicólogo me indica que es cuestión de tiempo y darle la suficiente confianza pero ha pasado mucho tiempo y debo confesar que es irritante. Es increíble como el puede controlar sus esfínteres, ya que lo mantengo hasta dos horas sentando sin resultados. Gracias

    • Reply PediatradeUrgencias Ene 25,2017 7:40 am

      Buenos días Nuria, creo que es muy importante que lleves al niño al gastroenterólogo pediátrico, por su edad y por sus síntomas necesita tratamiento con un laxante específico (y con medidas por vuestra parte tanto de dieta como de hábitos intestinales) urgentemente, si no será cada vez más difícil de tratar. No te voy a engañar, por sus síntomas es un caso severo y requiere tratamiento específico y bien realizado. No es para asustarse pero sí para acudir al especialista y seguir sus recomendaciones, es importante. En el post escribo lo que él más o menos te va a decir, ya que son recomendaciones de los gastros pediátricos pero es necesario que antes le revise bien el médico y le haga las pruebas que considere oportunas. Feliz día.

  14. Reply Nuria rosario Ene 25,2017 5:04 pm

    Muchas gracias por el consejo Doctor. Eso haré..

  15. Reply Silvia Feb 18,2017 3:43 pm

    Hola mi hija el vienes pasado tuvimos que llevarla al hospital porque no hacía cava .la pusieron una,llamativa y hizo un montón .la mandaron movicol. Y ahora no ha vuelto hacer nada ya no se que hacer . Me gustaría su respuesta estoy preocupada muchas gracias

    • Reply PediatradeUrgencias Feb 20,2017 8:51 am

      Buenos días Silvia, acude de nuevo al pediatra para que revise bien la dosis del medicamento que te ha pautado, puede que sea baja o que esté tardando en hacer efecto (suele hacer efecto entre las 24 y 48 horas tras la toma de la primera dosis). El objetivo del tratamiento es que consiga hacer caca al menos una vez todos los días de consistencia blanda. El pediatra revisará si es normal que aún no haya hecho y si requiere aumento de dosis. Lo importante es que sigas siempre las recomendaciones que te pauten y no cambies o suspendas el tratamiento sin que el pediatra te lo diga. Feliz día, ten paciencia que el estreñimiento no es nada grave y se trata bien si haces lo que te recomienden. Un saludo.

  16. Reply Jacareli Feb 28,2017 4:13 am

    Buenas noches mi bebe tiene un año 10 meses y se exrtiñe demasiado lo peor es que cuando intente hacer se le quedan unos enormes tapones de excrementos que no se como sacar le duele sangra y llora mucho que hago cuando esto le suceda?

    • Reply PediatradeUrgencias Feb 28,2017 7:21 am

      Buenos días, por lo que me cuentas tu hijo necesita tratamiento con laxante y medidas higiénico dietéticas. Es importante que leas bien este post para saber cuándo ponerle al baño, como premiarle, la alimentación adecuada, etc pero también es muy importante que le lleves a su pediatra para que le paute un laxante. Es necesario que lo tome hasta que aprenda a defecar bien (y no evite la defecación, que es la razón por la que los niños tienen este problema en la mayoría de los casos). No lo dudes y que sea tu pediatra quien te recomiende el tratamiento. Feliz día.

  17. Reply Ghianella Mar 15,2017 4:24 am

    buenas noches, nesecito por favor su ayuda urgente, estoy desesperada, mi hija, tal como lo dice el articulo, empezó a sufrir de estreñimiento desde que se le empezó a retirar el pañal, antes no, antes hacia todos los dias; muchas veces era por retenedora, tal como lo dice el articulo, ella apretaba y se aguantaba las ganas de defecar para no ir al baño, siempre ha sido una lucha con ella por esto, si la conseguía aguantando la alzaba y la llevaba rapido al baño, pero cuando llegabamos ya se le habia ido las ganas; el pediatra le mando un laxante, que aqui en venezuela le llama milax (polientilenglicol 3350) y funcionaba, pero como alli dice que crea dependencia no se lo segui dando, trate con la alimentación (ciruela, lechosa o papaya, piña, yougurt, etc), a parte la puse en control con una psicopedagoga, por esto de que ella aprieta y aguanta, y pues ella sugirio, cantos y diversiones en el baño, premios por defecar con alagos y celebraciones, y otras cosas mas; y funciono muy lentamente, pero funcionó, iba al baño 2 o 3 veces por semana, aunque seguia apretando, pero igual iba. hoy en día mi hija va para 6 años, el mes pasado me duro 10 dias sin ir al baño, le dio fiebre y colicos muy fuertes, cuando la lleve a urgencias el medico la palpo y me pregunto si la niña comia bien las tres veces al día, y pues a pesar de la crisis que hay aqui la niña come bien y hasta se hace el esfuerzo de comprarle meriendas, el medico me pregunto esto porque al palparla no se le sentia nada, ni el colon, ni las heces, ni nada, solo que el estomago estaba lleno de gases, y para todos los dias que tenia sin evacuar debía sentirse algo. Esa vez le pusieron un enema y a lo que defeco, defeco muchisimo!! evacuo bastante, el doctor me mando a la niña para el gastroenterologo y le mando a realizar un eco. ahora en este mes, El lunes ya tenia 12 dias sin defecar, asi que la lleve al gastroenterologo, esta vez no le dio fiebre ni colicos, pero tampoco habia defecado. Cuando le dije a la gastroenterologa que ya iba para 2 semanas sin defecar me dijo que yo estaba equivocada, y procedio a palparla, al hacerlo paso lo mismo de la vez anterior, no se le sentia nada, y me dijo que para todo lo que le hizo al palparla es para que por lo menos le hubiera dolido a la niña, pero no, por lo que ella retomo que yo estaba equivocada, en pocas palabras no quiso creerme que la niña tenia tantos dias sin evacuar, el eco no se le pudo hacer porque como cosa rara en este pais no habia electricidad ( no es por hablar mal de mi pais, es una realidad viviente que padecemos aqui), en fín, eso fué el lunes, ya hoy miercoles la niña me cumple exactamente 2 semanas sin defecar, y por mas que le doy frutas, verduras, yogurt, masajes estomacales y hasta supositorio, y no he logrado que defeque, por favor ayudenme, estoy asustada, tiene su barriguita inflamada, y no se porque cundo la palpan no se le siente nada. Ella me dice que no le dan ganas de hacer popo, y aunque la semana pasada la encontre 2 veces aguantando y apretando, de alii en adelante no me he despegado de ella, ni la he mandado al preescolar para estar pendiente de que no se aguante, pero no le han dado ganas. les agradezco su tiempo y su ayuda, de corazon. muchas gracias!

    • Reply PediatradeUrgencias Mar 15,2017 7:50 am

      Buenos días, es un caso que solo se puede tratar viendo a la pequeña. Te recomiendo que acudas a un centro de urgencias para que vuelvan a revisarla. Si realmente lleva tanto tiempo sin defecar es necesario hacerle una lavativa, con enema o sonda para limpiarle todo el colon. No es cierto que el polietilenglicol produzca habituación, en España lo damos hasta durante un año seguido sin problemas. Es fundamental que tu pequeña deje de retener las heces, ahora que es mayor (6 años) tiene edad para comprender que eso es un error y que le producirá más daño. Aún así el estreñimiento por esta causa es muy común en esta edad. Qué te recomendó el gastroenterólogo, él es el experto en estreñimiento, debes de seguir sus recomendaciones. En España trataríamos este problema limpiando bien el colon con enema o sonda (son ya muchos días para hacer limpieza con polietilenglicol a dosis más altas) y luego pasaríamos a mantenimiento con polietilenglicol haciendo un seguimiento del pequeño y de su dieta. Acude de nuevo al médico y que revisen de nuevo a la pequeña. Espero que todo vaya bien. Feliz día.

  18. Reply Ghianella Mar 15,2017 9:50 pm

    muchas gracias por su tiempo, la gastroenterologo, como le comente no me quizo ni creer, solo le mando la dieta que ella ya cumple (frutas, verduras, fibre, agua), en este caso la llevare a urgencias para el lavado. con respecto a lo que me dice del polietilenglicol, pues me quedo mas tranquila y mas confiada con la toma de este medicamento. la llevaré a otro gastroenterologo porque este no quiso recetarle ni el lavado. de verdad muy agradecida con su ayuda. muchas gracias!!

    • Reply PediatradeUrgencias Mar 17,2017 7:14 am

      Buenos días, ya me contarás si te apetece como quedó la cosa. Pero ten en cuenta que es importante hacer un buen tratamiento para conseguir que estos estreñimientos crónicos tan fuertes se reviertan y así consigas que tu hija cuando sea mayor no tenga el problema. Feliz día

  19. Reply JULIO CESAR RAMOS Mar 31,2017 4:04 am

    Hola, me llamo Julio Cesar, estoy desesperado mi hija de 3 años no hace caca hace 2 semanas, pesa 18 kg y el pediatra le dio lactulosa cada 8 horas 10 cc,paso 4 dias con lactulosa pero hasta la fecha no hace deposicion,parece que se aguanta y tiene miedo a que le duela.(Hace 1 mes le pusieron enema pero sufrio tanto que no queremos volverle a poner) Hoy Utilizamos supositorios y no funciono.Tiene poco apetito, a veces se le hincha el estomago.En donde vivo solo hay pediatras y me recomiendan lactulosa. Pero no ha funcionado.

    Estoy muy preocupado principalmente por que ya paso 2 semanas que no hace caca y no se si tenga las heces impactadas. Ya ni confio en los pediatras de la zona.

    • Reply PediatradeUrgencias Mar 31,2017 6:27 am

      Buenos días Julio César, efectivamente si es así lo que cuentas tu hija tiene una impactación fecal importante. Solo puedo recomendarte que acudas a un hospital de urgencias para que allí la traten adecuadamente y la limpien de heces. La lactulosa es un laxante adecuado cuando NO hay impactación, cuando ya existe no tiene la suficiente potencia para limpiar el colon de heces y por eso no está haciendo efecto. Lleva ya muchos días sin hacer y es mejor que sean los médicos quienes la traten directamente y no en casa. Una vez que ya no esté impactada hay laxantes más eficaces que la lactulosa para que consiga tener un hábito adecuado y consiga superar ese miedo a defecar, como son los laxantes basados en polietilenglicol o Macrogol, pero tiene que ser pautado por un pediatra, te recomiendo que se lo comentes. Espero que se resuelva lo antes posible. Un saludo.

  20. Reply Hingry Macias Mar 31,2017 6:51 pm

    Hola me llamo Vaneza. Mi niña tiene 6 años hace un mes presento mucho dolor de estomago se llevo al medico dijo que era una masa pero después dijo que no era eso. Ahora le volvió a dar mucho dolor se estomago con fiebre y estreñimiento el médico le dio ibuprofeno y pedyalite la despacho a la casa ahora nuevamente esta con mucho dolor y no quiere comer nada ¿que debo hacer? Estoy desesperada por que los medicos no la remiten a un especialista gracias

    • Reply PediatradeUrgencias Abr 2,2017 7:55 pm

      Buenas noches Vanesa, lo siento mucho no puedo darte ningún consejo sin ver a la pequeña, es imposible saber qué le pasa sin verla y hacerle alguna prueba. Si ves que está muy molesta y que está distinta a lo habitual ( es decir que es un dolor que es de verdad importante) acude de nuevo a un centro sanitario de urgencias y cuéntales toda la historia, seguramente que si se repite harán más pruebas o al menos así debería ser. Espero que vaya todo bien, buenas noches.

  21. Reply Gladys sandoval cofre Abr 7,2017 4:23 am

    Mi nieta de siete años se hace caca en su ropa suele pasarle dos veces por semana agradeceria q me orientaran

    • Reply PediatradeUrgencias Abr 7,2017 5:53 am

      Buenos días Gladys, podría deberse a pequeñas pérdidas de heces por rebosamiento debido a un estreñimiento importante. Es por ello necesario que le llevéis al pediatra para que le revise y vea la causa.
      Sin ver a la pequeña no puedo darte más consejos, pero sí que acudáis aun especialista para que valore el problema y os ponga un tratamiento, ya por su edad esto no debería ocurrir. Feliz día y que todo se resuelva pronto.

  22. Reply Roberto huaitari Abr 17,2017 4:04 am

    Ola Dr. Mi hijatiene 7 añosesta con el mismo problema de extreñimiento q me recomiendas Dr. X favor

    • Reply PediatradeUrgencias Abr 17,2017 6:50 am

      Buenos días Roberto, lo importante es que la lleves al pediatra de confianza para que le ponga un buen tratamiento con un laxante adecuado a su peso. Es importantísimo que hayáis entendido bien el problema y en el post os indico que es importante seguir una buena dieta, tomar el laxante todos los días (hasta que el pediatra os recomiende) y poner a la niña a la misma hora en el baño y premiar cuando defeque para que consiga tener un buen hábito. Pero antes de nada, ha de revisarla un pediatra para que vea el origen de este problema. Un saludo y feliz día.

  23. Reply KELY May 16,2017 5:28 pm

    Dr. nuevamente yo, lei muy atenta sobre jugando al escondite, y me parece muy buena y me deja mas tranquila, hoy la llevare al pediatra y quiza sea mas seguro que le de ese tratamiento de laxante, la unica duda que tengo esque si ese tratamiento puede ser para mi bebe que tiene 01 año y dos meses o son para niños de mas años de edad. agradezco anticipadamente su respuesta abrazos.

    • Reply PediatradeUrgencias May 17,2017 6:02 am

      Buenos días Kely, hay diferentes laxantes, algunos se pueden dar incluso a partir de los 6 meses de edad. El médico te pautará el que considere más adecuado para tu pequeña. Feliz día

  24. Reply KELY May 17,2017 7:56 pm

    Hola Dr. buenas tardes, nuevamente te saluda Kely, como ya le habia comentado ayer le lleve al pediatra a mi nena que tiene 1 año y dos meses, el pediatra me receto un laxante y me indico que le diera solo una vez o sea un solo dia, y adicional me dijo que le de electrolaigh pediatrico para que este hidratada, dice que es normal el extreñimiento por la mala alimentacion pero ya desde el lunes le estoy dando solo fruta y jugos mas liquido y aun asi sigue extreñida, no se que puedo hacer quiza tenga algun problema en su organismo, dice que debe de comer mucha fruta que conenga fibra en verdad me preocupa porque a pesar que en estos dias solo esta comiendo una dieta sigue extreñida ya no se que pensar, por favor algun consejo Doctor le voy agradecer mucho.

    • Reply PediatradeUrgencias May 18,2017 9:00 am

      Buenas de nuevo, si sigue así mi recomendación es que vayas al especialista que es el digestivo pediátrico (o también llamado gastroenterólogo pediátrico). Estos médicos son los especialistas en estreñimiento, mi sensación (pero no he visto a la niña y eso es importante) es que la pequeña necesita un tratamiento de más de un día para aliviar su estreñimiento y para regularizar su tránsito. Estate tranquila y si ves que no mejora pide cita con algún médico de la zona que sea experto en el tracto gastrointestinal. Feliz día.

  25. Reply KELY May 18,2017 2:09 pm

    Dr. buenos dias no quiero ser molestosa, pero esta es la ultima consulta, el jarabe (laxante) que le receto el pediatra es Lactulosa, yo he estado leendo en el internet y ese jarabe es para un tratamiento de extreñemiento y que tambien es para niños y bebes, y un tratamiento es de varios dias, pero lo q no entiendo es porque el medico me dijO que le de un solo dia, Usted debe de conocer ese laxante digame por favor si eso hace daño a su organismo del niño como me dijo el pediatra, para darle como tratamiento por varios dias para que se pueda aliviar mi niña, le escribo desde Peru, en la región/ciudad que estoy no existe el especialista que usted me indica solo hay pediatras, por favor doctor sacame de esa duda sobre la Lactulosa, como le repito yo he leido bastante y entendi que no hace daño, pero prefiero la recomendación de un profesional como usted, dios lo bendiga y muchas gracias por su tiempo.

    • Reply PediatradeUrgencias May 18,2017 3:10 pm

      Buenos días Kely, la lactulosa es uno de los laxantes que se pueden y se utilizan de manera a largo plazo, no hay problema en usarlo durante varios meses incluso (siempre a la dosis recomendada por el pediatra y con su seguimiento). El único problema que da este producto es que a veces da gases intestinales y produce dolor de tripa en el pequeño pero poco a poco irán disminuyendo. Lo importante en el tratamiento del estreñimiento es dar el laxante a diario (durante un tiempo determinado, suelen ser tres meses) cuando el estreñimiento del pequeño es funcional y crónico y ha sido diagnosticado por un pediatra y junto al laxante dar una dieta adecuada, rica en verduras y frutas y también es importante a la vez enseñar al pequeño que hacer caca es necesario y premiar cuando lo consigan (mediante pegatinas de premio o simplemente poniéndose muy contentos con ellos) para que así aprendan que hacer caca es necesario y bueno. El laxante ayudará a que las heces sean blandas y fáciles de expulsar para que no le cueste ni le produzca dolor al pequeño. Así poco a poco se va recuperando una función intestinal normal y adecuada y cuando hayan pasado unos meses (normalmente 3) se va retirando poco a poco el laxante para ver si la función sigue normalizada y no vuelve a lo de antes, así hasta que se quite por completo el laxante y podamos decir que se ha solucionado el problema. Seguramente tu pediatra te haya recomendado su uso solo de un día por que piense que es un hecho puntual, pero si con una sola dosis no ha mejorado te aconsejaría que volvieras a él para comentarle que no se solucionó y así te paute otra dosis o tiempo de tratamiento. Feliz tarde.

  26. Reply Karla Jun 23,2017 9:25 pm

    Doctor mi niño tiene seis años, desde los 4 años no se me había estreñido pensé que ya estaba controlado, tiene tres días que no ha defecado y ya le di a tomar agua y le compre un medicamento que se llama anara lo cual le di 8 gotas hace 24 horas pero dice que solo le duele el ano, siente la necesidad de hacer del baño pero no le sale nada. ¿Que debo hacer?

    • Reply PediatradeUrgencias Jun 24,2017 6:49 am

      Buenos días Karla, te recomiendo que le lleves al pediatra para que le revise, yo creo que va a necesitar un laxante de otro tipo, basado en Macrogol y a dosis un poco altas para quitar las heces acumuladas que seguro que tiene y que no puede expulsar. Otra solución es usar un enema para conseguir una evacuación rápida y aliviar al pequeño, luego seguramente necesitará un laxante a dosis más bajas para evitar que vuelva acumular heces. El medicamento que le has dado es para uso puntual y no es el más adecuado para quitar tapones fecales (fecalomas) que es lo más seguro que tenga tu pequeño. Ya verás como el pediatra te ayuda a ponerle una medicación adecuada para que lo soluciones pronto. Feliz día.

      • Reply PediatradeUrgencias Jun 25,2017 6:53 pm

        Buenas noches Miriam, hay estudios que avalan que la vitamina C del zumo de naranja prrmanece en el zumo durante unas doce horas. Lo ideal seria no almacenarlo durante mas tiempo, ten tambien en cuenta que suele alterarse el sabor del mismo segun va pasando el tiempo desde su obtencion. Feliz noche.

  27. Reply Rosmeri Jun 27,2017 1:54 pm

    Buenas tardes tengo mi niño de 6 años perdió el petito solo toma agua y ases pocas caquitas y pequeñitos pues que le puedo dar para que bote sus heces el se sienta en el baño y puja y no puede espero me ayude

    • Reply PediatradeUrgencias Jun 27,2017 2:46 pm

      Buenas tardes Rosmeri, no me cuentas desde cuándo no hace caca bien y en cantidad. Por lo que cuentas parece que tiene un tapón de heces y por eso solo puede echar pequeños trozos de ellas. Hay laxantes para niños basados en macrogol, lo que pasa es que la dosis te la ha de recomendar el pediatra según el peso del pequeño. Lo mejor es que acudas al pediatra para que le revise bien y te de la medicación más adecuada a su dosis para él. Un saludo y feliz tarde.

  28. Reply Ana Jul 4,2017 7:06 pm

    Buenas tardes, mi bebé de 6 meses y tres semanas empezó con alimentación comolementaria, basicamente fruta como plátano, ciruela pasa, papaya, manzana y guayaba, le cuesta mucho trabajo hacer popo, sin embargo logra defecar diario con ayuda de vez en cuando de supositorios, llora mucho y sus heces son dentro de la escala que menciona del tipo 3, sin embargo su prima de un año aún defeca muy aguado y mi hija prácticamente como un adulto después de mucho ponerse roja e intentar pujar, está semana inicie con pollo en pure y chayote, planeó agregar frijoles y jitomate, le doy agua y pecho a libre demanda, debo preocuparme por el tamaño de las heces? Esto es normal? Ya tiene que hacer del baño de esa forma?

    • Reply PediatradeUrgencias Jul 5,2017 8:53 pm

      Buenas noches Ana, mientras sean tipo 3 son normales, las hace de esta consistencia porque ya le estás dando alimentos diferentes a la leche. No uses supositorios, es mejor que no se acostumbren a ello. Si ves que empiezan a ser más duras las heces acude al pediatra para que te recomiende un laxante suave para su edad. También podrías probar con BIOGAIA gotas, es un probiótico que mejora la regularidad intestinal. Son solo 5 gotas al día y se puede utilizar desde el primer día de vida. Feliz noche.

  29. Reply olga Jul 21,2017 2:24 pm

    hola buenos dias mi hijo de 12 años sufre de estreñimiento hace poco presento un dolor addominal que se llevo al medico haciendole un eco
    abdominal el cual arrojo que tiene heces en las paredes del estomago
    que puedo hacer o que tratamiento seguir

    • Reply PediatradeUrgencias Jul 22,2017 6:32 am

      Buenos días Olga, creo que sería muy importante que pidieras cita con un gastroenterólogo pediátrico. Ellos son los expertos en tratar estreñimiento. Que tenga heces tan arriba indica que tiene un estreñimiento muy severo y ha de ser tratado por el especialista. Hay tratamientos muy buenos pero han de ser crónicos y has de tener mucha paciencia y seguir todas las recomendaciones que te de el médico. Es importante que no dejes el tratamiento por miedo a que se acostumbre a él (eso no va a ocurrir). El tratamiento consiste en laxantes, medidas dietéticas y de conducta. Pide cita con el especialista y mientras sigue con las recomendaciones que te haya dado el pediatra que supongo te habrá puesto un tratamiento con un laxante. Un abrazo.

  30. Reply Johanna Jul 26,2017 12:01 pm

    Buenos días.

    Tengo una nena que está a punto de cumplir los 3 años, siempre ha tenido un poco de estreñimiento, que al principio solucionábamos con Eupeptina, hasta que descubrimos que tenía el mismo efecto que comiese pipas de estas que vienen ya peladas, hacía cacas todos los días, un poco duras pero conseguía hacerlas.
    Hace dos semanas quitamos el pañal, aunque en realidad se lo quitó ella, no le obligamos a ir al orinal ni nada, se sentó ella sola.
    El tema pipí lo controla desde el día 1 sin pañal, pero las cacas, ha hecho dos veces en el orinal y ahí empezó el calvario, primero hizo una bola grande y luego las heces fueron líquidas, imagino que tenía un tapón y lo echó con la Eupeptina.
    Luego no volvió a hacer sin que le ayudase encogiendo sus piernitas, pero solo hacía las heces líquidas, nada más.
    El lunes la llevamos al hospital y le pusieron un enema, hizo que echara el tapón que se le había formado, desde entonces solo hace cacas líquidas, y por que se le escapan, pero ya no quiere hacer otra vez, ni en el pañal, ni en orinal ni en el váter. En las heces que se le escapan no veo restos de nada (ni de pipas) solo unos grumitos blancos.
    Le han dado casenglicol en el hospital.
    Mi pregunta es, esto es normal? que no tenga ganas de hacer cacas? o puede que se le haya vuelto a formar el tapón y tenga que ponerle otro enema?.
    Añado que la niña come bien, hace todas sus comidas normales y le encanta la verdura.

    • Reply PediatradeUrgencias Jul 27,2017 8:26 am

      Buenos días Johanna, tiene pinta de que es una pequeña que retiene las heces de manera voluntaria y por eso se le producen tapones de heces y luego pérdidas involuntarias de las mismas de forma líquida (esto se llama encopresis). Estos casos es mejor tratarlos lo antes posible para que no cronifiquen. Hay que conseguir lo que hablo en el post, que la pequeña pierda miedo a defecar y consiga hacerlo todos los días al menos una vez. Para ello se requiere del uso de laxantes (pero no de eupeptina, no es el más adecuado para este problema ni para esta edad) junto a una dieta buena y sobre todo hábitos de ir al baño todos los días mediante premios, alabanzas y poco a poco. Te recomiendo que vayas a tu pediatra o a un gastroenterólogo pediátrico para que te pauten bien el laxante (basado en Polietilenglicol, que es el más eficaz y seguro para este tipo de problemas y edad) y sobre todo para que os haga un buen seguimiento, ya que el tratamiento ha de ser largo (mínimo tres meses) y requiere de constancia para que funcione. Piensa que hay que conseguir que tu pequeña aprenda hacer caca, a sentir las ganas y hacerlo de manera voluntaria sin miedo y sin dolor y ya sabes que los hábitos requieren de tiempo para ser aprendidos y llevados a cabo. Hazme caso y ya verás que con paciencia y haciendo las cosas bien se soluciona y tu pequeña no tendrá por qué tener este problema de mayor. Un abrazo.

  31. Reply Maricarmen Jul 28,2017 8:33 am

    Hola mi consulta es, que mi bebe de 3 meses no hace caca de semana en semana y solo hace si le pongo melilax, esta con leche materna exclusiva, y tiene muchos gases y se retuerce de vez en cuando, yo en mi dieta he introducido mucha fibra,kiwis,ciruelas, verduras de hoja verde… Pero sigue igual

    • Reply PediatradeUrgencias Jul 28,2017 9:11 am

      Buenos días Maricarmen, no deberías usar de manera crónica el Melilax ya que le crearás habituación al mismo. Es normal que los bebés que lactan con leche materna de manera exclusiva hagan una vez caca a la semana, siempre y cuando la misma sea líquida o pastosa y de color claro, el pequeño siga cogiendo peso y no tengo otro síntoma se considera normal y no requiere tratamiento. Esto cambiará cuando empieces con la alimentación complementaria. En principio no deberías usar nada y solo tener paciencia. Si tiene molestias o cacas más duras entonces acude a tu pediatra, él te recomendará algo más adecuado a su edad que estos microenemas. Un abrazo.

  32. Reply Johanna Ago 3,2017 3:35 pm

    Hola tengo una hija de 4 años ella pasa muchos dias sin hacer hasta una semana y le pongo una cala de vacelina .pero ahora no a podido hacer le duele y aparte se aguanta .q puedo hacer

    • Reply PediatradeUrgencias Ago 3,2017 3:50 pm

      Buenos dias Johana, supongo que habrás leído el post de jugando al escondite. Allí te cuento con todo detalle que hacer. No debes abusar de los medicamentos por via rectal, es mejor dar medicación por vía oral. Tendrás que ir al pediatra o al digestivo pediátrico para que te recomienden el mejor tratamiento y dosis para la niña. Es importante que empieces pronto un tratamiento adecuado y que seas muy constante.es un problema crónico que hay que solucionar para mejorar la vida de la niña pero siempre bajo recomendación médica. Un abrazo

  33. Reply Johanna Ago 3,2017 3:37 pm

    Por favor ayudarme .

  34. Reply Mire Ago 4,2017 4:03 pm

    Buenas tardes! Soy mama primeriza y mi bebe tiene 1 mes y 1 semana…. la verdad es que tengo muchísima suerte con el pequeño, pero hace unos días empezó con dolores de barriga y costarle hacer popo, mi pediatra me recomendó cambiar la leche por enfamil confort y reiteri y la verdad es que genial. Hace ya 1 semana aproximadamente el bebé empezó a llorar cada vez q intentaba hacer popo y una vez defeca se queda tranquilo, le suele pasar unas 4/5 veces que es lo que el suele hacer de caquitas, sus cacas son normales cómo una pasta de color verdosa. Mi pregunta es: puede ser que al tener un poco de aire en la barriga al hacer caca le duela o puede ser disquecia del lactante?…. resulta muy doloroso verle pasarlo mal esos ratos, me encantaría poder ayudarle de alguna manera pero se que con estar ahí y intentar calmarlo para el es suficiente, aunque a veces a mi se me caigan las lágrimas de verle a el así. Un saludo

    • Reply PediatradeUrgencias Ago 6,2017 6:49 pm

      Buenas tardes, por lo que cuentas el pequeño esta bien tratado y seguramente por los síntomas que relatas se deba a una disquecia del lactante, algo benigno y sin ninguna importancia. Si quieres saber mas del tema te recomiendo que leas el post de falso estreñimiento. Sigue con la leche que te han mandado y con Reuteri y sobre todo ten paciencia y no te preocupes tanto, tu pequeño llora por ciertas molestias pero no es debido a nada grave. Un abrazo

  35. Reply Mire Ago 6,2017 9:19 pm

    Muchísimas gracias! No sabe lo que significa,al menos en mi caso, poder tener a alguien que pueda ayudarme, a veces nos sentimos un poco desamparadas sin saber que hacer, si lo hacemos bien o no…. miles de dudas! Gracias de corazón, se lo agradezco infinito. Un abrazo

  36. Reply Nathalia Ago 9,2017 8:52 am

    Hola soy mamá primeriza y tengo una pequeña de dos años y una semana… Hace una semana aproximadamente empezó con problemas para defecar, la verdad pienso que debe ser crónico ya que hace meses presentó los mismos síntomas con la diferencia que cuando la lleve al pediatra me dijo que podía ser la lactosa ya que era todo lo contrario, hacia muy líquida y le dolía su estómago… En fin, le hice exámenes y no arrojo nada anormal estaba todo muy bien en su estómago (ella come normal, toma su leche y todo bien) y no es intolerante a la lactosa pero de todos modos le cambié la alimentacion y empezé a darle leche sin lactosa y a quitarle algunas tomas de lácteos a 3 veces al dia, y tomaba también probióticos, hasta ese entonces ya no le dolía hacer y hacía sus heces muy blandas casi liquidas y siempre de color claro (color café con leche bien clarito) hacia todos los días y bueno no presentaba dolor ni nada raro hasta hace una semana atrás cuando le decidí cambiar la leche nuevamente a la que tomaba después de destetarla que fue nido etapa 1, no quiero culpar a la leche pero después de eso se le ha hecho muy difícil evacuar, llora, se aguanta y luego que se le quitan las ganas al rato es lo mismo, bueno así lleva aproximadamente 6 días o más donde entre esos dias ha hecho super poco,casi nada,y ahora le escribo porque estoy muy desesperada ya no se que hacer le he estado dando agua de avena, zumo de naranja, la he obligado prácticamente a tomar mas agua, le hago masajes en su vientre pero nada resulta 🙁 ahora se despertó en la.madrugada llorando porque le duele su estómago y quiere hacer y no puede o se aguanta…que puedo hacer?? Esto me tiene muy mal a mi y amigos esposo, por favor dejenme alguna respuesta…

    • Reply PediatradeUrgencias Ago 9,2017 9:01 am

      Buenos dias, parece que debido a no evacuar tiene retención de heces y por eso el dolor.la pequeña necesita un laxante para su edad y bien pautado por eso lo mejor es que acudas a su pediatra para que la revise bien y te ponga el tratamiento. Si sigue con estos cambios de heces tan acusados, semiliquida y luego días sin hacer sería recomendable que acudieras al digestivo pediatrico para que le haga un estudio y vea el porqué. Un abrazo.

  37. Reply Cintia Ago 15,2017 7:07 pm

    Buenas tardes. Mi hija tiene 1 año 2 meses. Ya estoy desesperada. Tiene las heces muy duras y grandes que incluso le produjeron una fisura según la doctora. Le damos laxantes, cuidamos su dieta y no veo mejora. Ahora está 3 días sin ir de cuerpo y ella intenta ir pero no puede. Sé que tiene algo grande y duro pero la gastroenterologa me dijo que le de solo el laxante (15cc de lactulosa cada 8 horas). Cómo ella está con la fisura, más las heces que tiene ahora son duras no se que puedo hacer para que ya vaya de cuerpo y vacíe todo. Gracias

    • Reply PediatradeUrgencias Ago 16,2017 6:18 am

      Buenos días Cintia, lo mejor es que acudas de nuevo al gastroenterólogo, está claro que la dosis del medicamento que te ha pautado ya no es la adecuada ya que no consigue hacer una defecación diaria y completa tal y como explico en el post. Es verdad que la lactulosa ayuda pero hay otros laxantes más eficaces basados en polietilenglicol, si quieres coméntaselo a la doctora a ver cuál es su opinión. Ten en cuenta que el tratamiento del estreñimiento es largo y hay que tener paciencia, hay que conseguir cambiar un hábito en el pequeño y eso no es fácil. Es importante que observes si la pequeña lo que hace es retener las heces, evitar que salgan, es generalmente la causa, ellos mismos sin quererlo se provocan el estreñimiento. En el caso de tu pequeña es sencillo de entender la fisura seguro que le duele y le molesta al defecar y evita esa sensación y molestia evitando hacerlo. Hay que conseguir que pierda el miedo a ir al baño haciendo que sus heces sean muy blandas para que salgan sin dolor y así poco a poco perderá el miedo e irá voluntariamente. Cuándo empiece a no retener conseguirá superar el estreñimiento. Un abrazo y paciencia.

      • Reply Cintia Ago 16,2017 12:07 pm

        Muchas gracias Doctor. Voy a comentarle a su doctora. Una duda que tengo.. si ahora mismo tiene muy duro, grande y que no puede salir eso se llega a ablandar?

        • Reply PediatradeUrgencias Ago 17,2017 6:04 am

          Buenas tardes, sí se puede eliminar a pesar de ser muy duro y grande con un laxante basado en polietilenglicol a dosis de desimpactación pero siempre ha de ser pautado por el médico. Hay otros medios como utilizar enemas pero es mejor que el médico le revise y decida el mejor tratamiento para su situación actual. Un abrazo y que todo mejore pronto.

  38. Reply Alex Ago 15,2017 8:35 pm

    Hola, mi hijo de 7 años tiene estreñimiento, hace algunos meses presentaba fuertes dolores en su abdomen. El médico vio la radiografía y recetó lavado intestinal, resultó bien, botó hartas bolas de caca. Ahora volvieron los dolores y se le hizo un nuevo lavado,pero esta vez no salió todo, quedó un tapón y no quiere salir, no quiere ir de nuevo al baño porque le duele mucho. Como puedo eliminar el tapón ?

    • Reply PediatradeUrgencias Ago 16,2017 6:19 am

      Buenos días Alex, lo mejor es que le lleves al pediatra tienen que recetarle un laxante (los basados en polietilenglicol son los mas eficaces y mejores para los niños por su perfil de seguridad). Es importante que consigáis limpiar bien su intestino y sobre todo que no vuelva a llenarse de heces, por eso te aconsejo que pongas en práctica todos los consejos que doy en el post. Un abrazo.

  39. Reply Mar zuñiga Ago 18,2017 11:17 pm

    Mi hijo hace aproximadamente 2 años empezó con vomito dolor de cabeza y dolor de estomago así que lo lleve al gastroenterologo le iso ultrasonido y radiografía la cual salio que tenia mucha popo en el colon yo no sabia que estaba así por que el siempre hacia del baño diario y nunca se quejó de dolor al hacer le mandaron dieta y contumax se le quito todo pero después volvió a recaer y aunque lleva la dieta y hace mas popo al día volvió las nauseas y las radiografías indican que de bueno esta lleno de popo no entiendo como sucede esto si hace hasta 3 veces del baño

    • Reply PediatradeUrgencias Ago 22,2017 11:45 am

      Buenos días Mar, tendrán que hacerle seguimiento y ver la causa, puede ser que aunque haga caca no hace toda la que tiene y la va acumulando. Es dura? en bolitas? todo esto tiene que verlo el pediatra o el digestivo para conocer la causa y así ponerle el tratamiento más adecuado. Si fuera un tema de que el niño evita defecar o hace solo una parte, el tratamiento es el que lees en el post, laxante diario y premios y alabanzas cuando consiga expulsar todas las heces y no evite las mismas. La alimentación es también muy importante y tener mucha paciencia y continuar el tratamiento hasta que se regule. Acude a tu pediatra para que le hagan un buen diagnóstico y le pongan un buen tratamiento. un abrazo.

  40. Reply ISABEL Ago 29,2017 3:54 pm

    Buenas tardes, tengo un niño con 2 años y 4 meses. Al nacimiento expulsó el meconio en las primeras 24 horas. Su alimentación se inició con Lactancia materna pero poco a poco pasamos a mixta porque le faltaba con el pecho. Durante el primer mes de vida su ritmo normal eran 3-4 defecaciones al dia. Cuando tenia 1 mes fuimos por primera vez a Urgencias(ya estabamos con lactancia mixta) porque llevaba un dia sin hacer caca, ahi nos enseñaron a estimular con sonda y nos mandaron a casa. Cuando llevaba 5 dias sin hacer volvimos a Urgencias, lo vio el cirujano pediatrico y le saco un bolo de caca dura que al dia siguiente ya hacia blando, nos citaron en consultas externas por si se trataba de una breve estenosis que fue descartada. Tenia un pequeño absceso perianal que cicatrizó con el tratamiento que nos pusieron y no ha vuelto a dar problemas. Desde aquel momento (con poco mas de 1 mes de vida) hasta los 10 meses estuvimos con Eupeptina, 1 cucharadita de cafe en el bibe 2 veces al dia, hacia deposiciones normales. A los 10 meses consultamos a un gastroenterologo pediatrico por nuestra cuenta y nos recomendó pasar a Casenlax 4 gr, dos sobres al dia y control a los 3 meses. Tuvo muy buena respuesta al tratamiento por lo que no quisimos hacer un ENEMA OPACO que habia sugerido que se podia practicar por descartar otras patologias. Desde la vez que estuvo 5 dias estreñido con un mes de vida nunca permitimos que pasara 48 horas sin hacer. Al haber aumentado el niño de peso nos indicó pasar a Casenlax 10 gr e intentar ir reduciendo poco a poco la dosis cada 6 meses. Tambien hizo una analitica el pediatra de cabecera a los 6 meses del tratamiento para ver hemograma y posibles intolerancias, celiaquia, tiroides etc… saliendo todo bien. El niño nunca ha querido hacer caca sentado, solo hace de pie apoyado en el sofa y en un ambiente “relajado” no suele hacer nunca fuera de casa… A los 22 meses de edad del niño volvimos por nuestra cuenta al gastroenterologo, estabamos en 8gr de Casenlax/dia cuando su peso era de 10,5 kilos. Ahora con 28 meses hemos pasado un mes alternando 1 dia 8 gr y un dia 6 gr y ha ido bien pero al intentar mantener la dosis constante en 6 Gr/dia (pesa 12 Kilos) se ha vuelto a estreñir. (bueno lleva un dia haciendo pequeñas bolitas pero no son duras sino mas bien como una plastilina espesa). Estoy bastante obsesionada con quitar el Casenlax antes de los 3 años ya que me dijo que en ese caso tendriamos que hacer el ENEMA OPACO y me da terror pensarlo, por la prueba en si (toxicidad etc..) y porque me he obsesionado con que nos diagnostiquen la Enfermedad de Hirshprung. ¿cual es su juicio clinico tras estas evidencias? ¿cree que con la edad que tiene mi hijo ya y la buena respuesta al Casenlax con 8-6Gr en dias alternos podria haber una enfermedad subyacente tan grave como EH o Macrocolon? ¿como puedo hacer para cambiar su postura y se siente, de esa forma le seria infinitamente mas facil evacuar?
    Gracias de antemano por su respuesta.

    • Reply PediatradeUrgencias Ago 30,2017 8:08 am

      Buenos días, por lo que cuentas no creo que sea una enfermedad de Hirshprung, ya que debuta en los primeros días de vida y de una manera muy aguda. En enema opaco no solo sirve para diagnosticar esto y creo que no debe asustarte en exceso, es una prueba sencilla. Yo creo que seguramente no tendrá ningún problema orgánico este estreñimiento pero si sigue así es bueno descartarlo. Confía en tu médico y haz las pruebas que el te recomiende. La dosis de Casenlax y cómo lo estás haciendo es muy correcta y además no es una dosis muy grande, por tanto, está respondiendo bien al tratamiento. Sí es muy importante que le enseñes una buena postura para defecar ya que de pie no se favorece que los músculos perianales trabajen bien para conseguir una defecación correcta y completa. Como todo aprendizaje en los niños, hemos de ser pacientes, constantes, hacer siempre lo mismo, premiar los avances y tener mucha paciencia!. No podemos rendirnos al primer lloro o al primer fracaso. Tú conoces mejor a tu pequeño, utiliza lo que mejor funciona con él para que poco a poco consiga ponerse a ratitos en el baño, orinal (lo que veas más fácil en un primer momento). No vas a conseguir que el primer día lo consiga del todo pero tiene que ir perdiendo miedo al baño y normalizar el acto de la defecación. Hay cuentos que ayudan a sentarse en el baño, habla mucho con él, explícale que es bueno para su tripita, dale pequeños premios (no tienen por qué ser juguetes, sino pegatinas, ratitos jugando a lo que él quiera, etc) para conseguir motivarle y sobre todo celebra cada vez que mejore en su actitud frente a esto. Un abrazo.

  41. Reply Jennifer Sep 2,2017 8:30 pm

    Hola mi hijo tiene 2 años 3 días no hacia su deposición le di enterogermina y salio una bola oscura de eces luego pasaron 3 días mas y no hacia nada y empeso con los vómitos era como agua con espuma le puse supositorio pero no le ayudo en nada pasaron 2 días más y hizo fiebre lo lleve a la clínica y le aplicaron un enema le ayudo a expulsar veces duras y separadas pero sigue sin hacer por su cuenta tiene la sensación pero no ocupa que puedo hacer me dijeron en la clínica que puede ser apendicitis no se que tenga que ver con el estreñimiento de mi hijo ya lleva mas de una semana con su malestar

    • Reply PediatradeUrgencias Sep 4,2017 6:39 am

      Buenos días Jennifer, desde la distancia no puedo hacer nada, es importante que con todos estos síntomas le lleves al pediatra o a un gastroenterólogo pediátrico, el pequeño necesita una exploración, tratamiento y seguimiento. Intenta estar tranquila y acude al especialista. Un abrazo.

  42. Reply Mari Sep 17,2017 9:02 pm

    Hola, mi bebe va a hacer 7 meses en breves y desde que empezo con la fruta se empezo a estreñir, hacía bolitas pequeñitas con mucho esfuerzo, otras veces empujaba, se ponia toda roja y cuando le veia no tenia nada,con la verdura igual ya no le doy ni manzana, platano, patata ni zanahoria, toma cereales de super fibra, leche antiestreñimiento, infusiones blevit y sinceramente no hay ningun cambio. Alguna vez tuvimos q ponerle un supositorio de glicerina sobre todo despues de empujar y empujar y nada o otras ocasiones se le quedaba el agujero del ano abierto y la caca se quedaba ahi ni pa dentro ni pa fuera, y le costaba tanto porque estaba muy seca,,..como consecuencia tambien tuvo fisuras… .tambien tomo Casenlax en alguna ocasion porque se lo recetara la medica y me dijo q lo tomara cuando veia q la niña tenia tapon, pero eso es casi siempre….. osea tendria que estar dandole el jarabe continuamente durante mucho tiempo??? alguna recomendación nueva??? nose que hacer….. usar los supositorios de glicerina es malo?

    • Reply PediatradeUrgencias Sep 18,2017 8:32 am

      Buenos días Maribel, Casenlax es un tratamiento muy adecuado por la edad y por los síntomas que presenta tu hijo pero es importante seguir bien el tratamiento, no vale darlo de manera puntual sino hay que hacerlo a diario para conseguir que todos los días consiga una defecación diaria y completa. Así, durante al menos dos meses y luego ir retirando poco a poco el tratamiento. La dieta que estás siguiendo es correcta, es importante que además de la fruta, verdura y fibra que le estás dando le hidrates bien con agua para ayudarle. Mi recomendación es que sigas con el Casenlax a la dosis que te haya pautado el médico todos los días hasta pasados dos meses de terapia, luego puedes ir bajando la dosis poco a poco hasta que veas que no se vuelve a estreñir y se mantiene. Es importante para evitar nuevas fisuras. Acude a tu pediatra si tienes cualquier duda. Puedes acompañar Casenlax con un probiótico ya que ayudará a repoblar bien el intestino con bacterias adecuadas que favorecerán la regularidad intestinal. Un abrazo y ten mucha paciencia.

    • Reply PediatradeUrgencias Sep 18,2017 8:33 am

      Buenos días Maribel, Casenlax es un tratamiento muy adecuado por la edad y por los síntomas que presenta tu hijo pero es importante seguir bien el tratamiento, no vale darlo de manera puntual sino hay que hacerlo a diario para conseguir que todos los días consiga una defecación diaria y completa. Así, durante al menos dos meses y luego ir retirando poco a poco el tratamiento. La dieta que estás siguiendo es correcta, es importante que además de la fruta, verdura y fibra que le estás dando le hidrates bien con agua para ayudarle. Mi recomendación es que sigas con el Casenlax a la dosis que te haya pautado el médico todos los días hasta pasados dos meses de terapia, luego puedes ir bajando la dosis poco a poco hasta que veas que no se vuelve a estreñir y se mantiene. Es importante para evitar nuevas fisuras. Acude a tu pediatra si tienes cualquier duda. Puedes acompañar Casenlax con un probiótico ya que ayudará a repoblar bien el intestino con bacterias adecuadas que favorecerán la regularidad intestinal. En cuanto al uso de los supositorios no es recomendables usarlos de manera habitual, solo de un modo muy puntual, ya que crean habituación (no así el Casenlax, que no produce acostumbramiento debido a que tiene un mecanismo de acción distinto).Un abrazo y ten mucha paciencia.

  43. Reply Mari Sep 18,2017 10:25 am

    Gracias por contestar, si probiotico tambien esta tomando Reuteri, quiza me recomiendas otro mas completo…?? Me hablaron de Probio Max Peques tambien nose si es lo mismo….. y respecto a la fruta puedo seguir introduciendo distintas frutas no?? la ciruela ya la esta tomando y sin cambios,… Porque piensa que le esta pasando esto? Sistema digestivo muy inmaduro quizas o puede ser otra razon? Muchas gracias!!

  44. Reply Patricia Sep 21,2017 12:03 am

    Buenas noches doctor…agradecerìa recibir su opiniòn , mi nieta tiene 3 años y sufre de constipacion cronica aguda desde los 8 meses , se le han hecho todos los examenen que los medicos han pedido para descartar Hirschsprung ,la manometrìa indicò diagnostico de hipertonia del esfinter interno del recto ,el medico gastro que la ve dice que no es corregible con cirugia , tiene tratamiento con PEG , dos veces al dìa , su dieta es en base a fibras , frutas y mucho liquido , pues aùn asi pasan hasta 4 dias que no evacua , hemos hecho todo lo que los medicos indican y no vemos resultados , ademas su abdomen està muy abultado y le duele…espero su opiniòn doctor. Muchas gracias.

    • Reply PediatradeUrgencias Sep 21,2017 6:55 am

      Buenos días Patricia. En este caso este tipo de estreñimiento tiene una base fisiológica, por lo que cuentas es un tema de hipertonia. Está bien tratada con la medicación y dieta que le han puesto. Lo único que te puedo decir es que pidáis otra opinión a otro digestivo pediátrico por si hubiera algún tipo de tratamiento quirúrgico posible o que os ponga un tratamiento que vaya mejor para que no pase tanto tiempo sin defecar. Aunque seguramente lo que te han dicho ya sea certero. Volved al especialista o buscad una segunda opinión, hay que intentar que la pequeña mejore su frecuencia defecatoria y no tenga su abdomen tan hinchado. Siento no poder ayudarte más pero este tema es de especialista digestivo, ellos son los expertos en el tema. Un abrazo y espero que todo mejore con la pequeña. Feliz día.

  45. Reply Nuria Sep 21,2017 7:06 am

    Hola, mi hija tiene 2 años y desde siempre ha padecido estreñimiento. Hemos estado con Movicol durante 3 meses, todos los días, y durante ese tiempo todo ha ido genial, iba al baño cada día. Justo a los 3 meses del tratamiento hemos comenzado a retirarlo, tomaba un sobre y hemos reducido a medio sobre durante 10 dias. A los 15 días aprox de dejar Movicol de nuevo ha vuelto a estreñirse y lleva unos 3 días sin ir al baño. En este caso ¿puede volver a darse Movicol? ¿es mejor llevarla a su pediatra? La dieta que lleva es variada, come mucha fruta y verduras, eso sí, bebe poca agua.

    • Reply PediatradeUrgencias Sep 21,2017 2:58 pm

      Buenos días Nuria, es importante que reinicies el tratamiento no ha sido suficiente tiempo para que la pequeña aprenda bien el hábito y pierda el miedo a evitar la defecación, que es la principal razón por la que los pequeños se estriñen, porque evitan hacer caca. Por tanto, puedes empezar de nuevo con Movicol y acude a tu pediatra para comentarle lo que ha pasado y que te confirme si sigues con misma dosis o cambio. Ten paciencia, 3 meses es el tratamiento mínimo, en ocasiones se requiere más tiempo. Un abrazo.

  46. Reply LETY RUIZ Sep 25,2017 4:13 pm

    Hola

    mi bbe de 20 meses tiene 3 dias sin aser del baño porq cuando le dan ganas aprienta para q no salga en estos 3 dias solo ase bolitas duras con llanto

    • Reply PediatradeUrgencias Sep 26,2017 6:16 am

      Buenos días, lo mejor es que le lleves al pediatra por los síntomas y tipos de heces sufre estreñimiento y va a requerir un laxante infantil. El médico te recomendará uno adecuado y su dosis. un abrazo.

  47. Reply Danna Sep 28,2017 8:11 pm

    Hola mi hijo tiene 1 año dos meses. Hace como un mes tuvo dos episodios de cólicos y lo trataron como infección estomacales y le recetaron bactrin. Pero a fines de setiembre nuevamente tuvo lo mismo pero se retorcía de dolor, lo lleve a urgencias y le sacaron una placa y salió que tenia heces y gases en el intestino. Le pusieron un enema y estuvo tomando evalax por diez días, sus deposiciones eran hasta tres veces y nunca tuvo diarrea. Pero al día siguiente de dejar de tomar el laxante su deposición es una sola vez al dia. Me preocupa que le vuelva a ocurrir pues la Dra me dijo que era posible. Por favor es normal que ahora sus deposiciones sean de una sola vez y es poco a comparación de cuando tomaba el laxante. Gracias

    • Reply PediatradeUrgencias Oct 2,2017 1:48 pm

      Buenas tardes Danna, hacer una defecación diaria es lo normal por tanto no te preocupes, seguramente ya se haya regularizado y todo vaya bien ahora. De todos modos, si vuelve a estar días sin defecar acude a tu pediatra para que le pongan el tratamiento adecuado y así poder solucionarlo cuanto antes. Un abrazo.

  48. Reply Irene Oct 4,2017 4:04 pm

    Buenas tardes, mi hija de 2 años lleva sin hacer caca desde hace 3 días. Siempre hace mínimo una vez al día pero últimamente he notado que la consistencia es más dura. Supongo que lo mismo es porque en la guardería ya no toman puré de fruta para merendar y solo toma una pieza de fruta al día después de comer.
    Podría darle eupeptina para ayudarle?
    Gracias.

    • Reply PediatradeUrgencias Oct 6,2017 5:58 am

      Buenos días Irene, sí puedes darle Eupeptina pero si crees que este cambio se debe a la alimentación, una vez que hayas conseguido que defeque lo importante es que vuelva a comer como antes para que no se estriña. Hay laxantes en el mercado que son más adecuados que la Eupeptina para esta edad, son los basados en polietilenglicol (acude a tu pediatra para que te los recomiende, así como su dosis). Es importante atajar rápidamente el estreñimiento para que no se haga crónico. Un abrazo.

  49. Reply Yanina Oct 28,2017 3:43 pm

    Hola yo quiero compartir mi duda mi beba empezó con la comida a los 6 meses y pasa 7 a 12 días sin hacer caca cambie de pediatra..le doy mucha fibra con quaker y las frutas en compota ..la vaselina le hace mal a una beba de 8 meses???

    • Reply PediatradeUrgencias Oct 28,2017 6:57 pm

      Buenos días Yanina. Cuándo hace cómo es? 12 días son muchos sin defecar. Lo mejor es que le lleves a un gastroenterólogo pediátrico para que la revise bien y le ponga un tratamiento adecuado. Un abrazo.

  50. Reply Yanina Oct 29,2017 4:53 pm

    Hola la caca está dentro de lo normal según el artículo. .pero lo que me preocupa es que llora o traspira mucho para poder hacer caca haci sea para sacar un poquito,la pediatra me dijo q es de intestino inmaduro.

    • Reply PediatradeUrgencias Oct 29,2017 8:27 pm

      Buenas de nuevo, por la edad del pequeño lo mejor es que acudas al especialista, el gastroenterólogo de niños para que revise bien al pequeño y pueda ver la causa. Seguramente haya tratamiento pero es importante que un especialista revise al bebé. Son muchos días sin defecar por si solo. Es una buena señal que la caca sea blanda. Un abrazo.

  51. Reply Natalia Nov 1,2017 12:54 pm

    Hola! Mi hijo de 7 años lleva 8 días sin hacer caca. Desde que nació hace día sí día no, pero es la primera vez que está tanto tiempo sin hacer. Lo he visto aguantar y en el colegio no quiere hacer. Anoche le he puesto una enema pero ha hecho muy poco y líquido. De normal hace cacas muy grandes como la n4 del dibujo. Ha comido siempre muy poca cantidad, el pediatra me dice que es normal Necesita laxantes verdad?
    Saludos!

    • Reply PediatradeUrgencias Nov 1,2017 5:37 pm

      Buenos días Natalia, efectivamente sí necesita un laxante. Parece que tiene un episodio agudo de estreñimiento con impactación fecal (bola dura de heces en el recto que impide la evacuación). Antes de nada tengo una pregunta, qué enema le has puesto?. Mi recomendación es que si mañana sigue igual le lleves al pediatra o a las urgencias pediátricas para que te den un tratamiento que le libere de las heces acumuladas. Es posible que requiera un tratamiento con laxante durante unos meses para regular su tránsito e impedir que se cronifique. Como habrás leído en el post hay laxantes específicos para niños que no producen habituación y que son esenciales para tratar el problema. Un abrazo y que se solucione pronto.

  52. Reply Silvia Nov 5,2017 4:01 pm

    Buenos dias. estoy preocupada ya que mi hijo de cuatro años no hace caca hace 3 dias.. tiene muchos gases y solo evacua un liquidos transparente parecido al gel incluso parece saliva. No tiene ni fiebre ni dolor. solo gases y cuando se echa uno se mancha involuntariamente con liquido. no se qye tenga..el medico me dijo infeccion y le dio bacterol y florestor. Por favor agradeceria sus comenrarios.

    • Reply PediatradeUrgencias Nov 5,2017 7:13 pm

      Buenas tardes Silvia, no conozco a tu hijo y no sé cuál es su ritmo intestinal habitual. En estos momentos lo que parece es que tiene un estreñimiento importante. Por esto te recomiendo que acudas al pediatra de nuevo y que mire si tu pequeño está impactado o no (masa de heces en el recto que hace como un tapón) y si así fuera, necesitará un laxante a dosis altas hasta limpiar todo el intestino y luego poner una dosis para mantener y evitar que se repita. No te puedo aconsejar nada sin ver al pequeño, es importante hacerlo para no equivocarme por eso prefiero que pidas cita con tu pediatra habitual. Un abrazo y espero que todo se solucione pronto.

  53. Reply Rosa Nov 8,2017 5:46 pm

    Hola …tengo una niña que hace tres dias que no va al baño y dice que le duele para ir que le puedo dar que es lo que le sucede no a tenido friebre , tiene tres años .muchaa gracias por su respuesta

    • Reply PediatradeUrgencias Nov 9,2017 7:34 pm

      Buenos días Rosa, lo mejor es que acudas al pediatra para que la revise bien y vea si tiene lo que se conoce como fecaloma (tapón de heces). El tratamiento es con un laxante basado en el principio activo polietilenglicol, es lo más adecuado para niños. Pero es importante que sea el pediatra quien te ponga la dosis adecuada una vez le haya hecho un buen diagnóstico. Un abrazo.

  54. Reply Fernanda granados Nov 22,2017 3:56 am

    Buenas noches!! Tengo un niño de 4 años y tiene casi 4 días de no hacer caquita, hoy empezó que quiere hacer del baño pero cada ves que va llora porque está duro del estomago y no hace y la verdad me da miedo que se le perfore el intestino por tener tantos días de no defecar!! Que me recomiendan porque cada ves que quiere hacer caquita llora a gritos porque el quiere hacer y no puede

    • Reply PediatradeUrgencias Nov 22,2017 7:47 am

      Buenos días Fernanda, te aconsejo que le lleves al pediatra para que valore la situación y le mande un laxante. Sin ver al pequeño prefiero no aconsejarte nada. Seguramente tenga un tapón de heces y requiera un tratamiento con laxantes y después un mantenimiento con los mismos para evitar que recaiga. Un abrazo.

  55. Reply Meli Sanchez Nov 22,2017 7:28 pm

    Mi niño de 4 años y 11 meses tiene problemas de estreñimiento. La doctora le mando corrilax, glycolax, evalax, pero hoy amaneció con fiebre y ha estado haciendo sus deposiciones con normalidad la ultima fue ayer sólo que no hizo completo al parecer. Me dice que le duele la barriga y laparte por donde evacua. Me preocupa la fiebre empezo con 38 y se la baje con paracetamol pero parece que le quiere volver de todas maneras me lo llevo de emergencias, pero quisiera su opinión para tener una idea de lo que pueda estar pasando. Gracias

    • Reply PediatradeUrgencias Nov 22,2017 8:47 pm

      Buenas noches, no creo que la fiebre se deba al estreñimiento puede ser debida a un proceso infeccioso. En cuanto al tratamiento de su estreñimiento es importante que seas constante con los tratamientos y con la dieta, y también que sigas las recomendaciones sobre cuándo ponerle al baño y cómo que os recomiendo en el post de jugando al escondite. un abrazo.

  56. Reply María Luisa Dic 6,2017 11:39 pm

    Buenas tardes mi bebe tiene 2 meses y le dieron lactulosa Y quisiera saber si es bueno y recomendable para un bebé de su edad y si elimina el estreñimiento de raiz

    • Reply PediatradeUrgencias Dic 12,2017 7:12 am

      Buenos días María Luisa, es un tratamiento que se administra de vez en cuando en los bebés que presentan estreñimiento. Si quien te lo ha prescrito en un pediatra o un gastro pediátrico sigue sus indicaciones. Para poder darte más datos necesito saber la causa del estreñimiento en tu bebé. Un abrazo.

  57. Reply Araceli Zevallos Dic 12,2017 6:27 pm

    Buenas tardes espero que me puedan ayudar. Tengo un bebe de 11 meses y el tiene anemia , le mandaron un suplemento de hierro( ferranin)a raíz de que le empiezo a dar al mes el empezó a estreñirse y ahora no hizo 2 dias, lo lleve al pediatra me mando lactulosa , el puja y no hace nada, claro también probé con frutas, todo.Le pusieron glicerina en su anito y expulsó 2 bolitas fecalomas, se rasgo un poco y la verdad no se que hacer, sufre mucho. Que me recomiendan? Gracias por leer.

    • Reply PediatradeUrgencias Dic 13,2017 7:08 am

      Buenos días Araceli, es muy común que los niños se estriñan debido al hierro. No sé en qué país vives, pero si lo hicieras en España hay un laxante específico para bebés, basado en macrogol sin sodio, que sería más adecuado que la lactulosa. Es importante darle un tiempo de laxante para que cure bien esta fisura que comentas que ha sufrido debido al estreñimiento. Acude a tu pediatra y coméntale lo que te he dicho. La lactulosa funciona pero no es tan eficaz como el macrogol y además produce gases que pueden molestar mucho a los niños. Un abrazo y ten paciencia, con el tratamiento adecuado se solucionará el problema.

  58. Reply NARCISA Dic 12,2017 6:55 pm

    MI HIJA TIENE 1 AÑO Y 5 MESES, Y TIENE 4 DÍAS QUE NO HACE CACA, QUE ME RECOMIENDAN POR FAVOR?

    • Reply PediatradeUrgencias Dic 13,2017 7:10 am

      Buenos días Narcisa, habría que estudiar a tu pequeña para saber si tiene una impactación fecal (heces retenidas en el recto) o la posible causa de este estreñimiento. Es mejor que ahora no le des nada de fibra porque irá a peor, va a requerir un laxante para liberar estas heces. Lo más adecuado es que acudas al médico para que te recomiende el mejor tratamiento. Un abrazo.

  59. Reply Dayana Dic 24,2017 3:23 am

    Hoal tengo una niña de tres años casi cuatro y toma lactulon por episodio de fecaloma queria saver si tomando la medicacion se le puede formar o secar de bientre llora y dise q le duele pero en realidad la materia no el bolita

    • Reply PediatradeUrgencias Dic 25,2017 7:02 pm

      Buenas Dayana, puede que la dosis no sea correcta. Lo mejor es que la lleves al pediatra de nuevo para que la revise y valore ajustar la dosis o cambiar la medicación. Si la dosis estuviera bien la pequeña haría caca todos los días, al menos una vez, y no tendría molestias. Un abrazo.

  60. Reply Melisa Dic 26,2017 4:30 am

    Hola estoy muy asustada gael de 2 años y 3 meses hace 3 días no va d cuerpo siempre sufrió d estreñimiento. Pero hoy hizo heces demasiado duras y salieron con sangre. Se ah asustado y no quiere hacer mas y aun le quedan mas heces en su interior son palpable en su abdomen. No quiere tomar agua noquee comer. Estoy muy asustada q sea un fecaloma y fisura anal. Por ser feriados d navidad tengo que esperar todavía . no hay atención medica hasta dentro d 8 hs. Me siento frustrada por no poder hacerlo comer verduras y frutas. Hace muchos berrinche hasta llega a pegar su frente contra la mesa y lastimarte . o pegarse la cabeza contra la pared. Si alguien paso lo mismo pido consejos ayuda no se q mas hacer para q no haga berrinche encima y tome agua.

    • Reply PediatradeUrgencias Dic 26,2017 9:25 pm

      Buenas Melisa, lo único que puedes hacer es esperar a llevarle al médico para que le revise bien y le ponga el mejor tratamiento. Por lo que cuentas necesitara un medicamento que haga que sus heces sean blandas y se liberen bien. Habrá que ver porqué sangra, seguramente que sea por lo que comentas, por una posible fisura. Es importante que le revise bien un médico antes de ponerle un tratamiento y una vez que hayas conseguido que se limpie bien es importante que sigas el tratamiento de mantenimiento que te mande el Doctor para evitar que vuelva a sufrir un episodio similar. Seguramente le prescriba un laxante para niños durante unos meses para conseguir que regule bien la defecación y se cure la posible fisura que pueda tener. Ten paciencia y acude al médico cuándo puedas. Ya me cuentas a posteriori si te apetece. Un abrazo.

  61. Reply DesdeAlemania: Dic 26,2017 7:42 pm

    Hola,
    soy espanhola viviendo en ALemania.Mi enhorabuena por su blog y paciencia por responder las preguntas. Mi pregunta es: Cuantos anhos puede usar un ninho movicol?

    Mi hija tiene cinco anhos.De bebe hacia dos veces al mes caca. EL pediatra me dijo que esperara. Pero nunca se soluciono. Con tres anhos empezo a tomar movicol durante seis meses e hice seis meses pausa. En la pausa volvio a lo mismo. Lleva un anho con movicol y nos gustaria dejarlo. EL pediatra nos recomendo esta vez dos anhos seguidos y luego mirar. En total serian casi tres anho con movicol.No leo ningun caso en Espanha que fuera un tratamiento durante anhos.

    Hay una salida a esto? No lo creo. Hay esperiencias de ninhos que durante anhos tomaron movicol y su intestino se regulo?

    Muchos saludos a todos.

    • Reply PediatradeUrgencias Dic 26,2017 9:32 pm

      Buenas noches, realmente sí es un tratamiento muy largo. Desconozco si has ido alguna vez a un gastroenterólogo pediátrico (un digestivo). Si no lo has hecho, te recomiendo que pidas cita para descartar que este problema de estreñimiento de tu hija sea de carácter orgánico, por algún problema del intestino, del movimiento intestinal, etc. Seguramente no, ya que es lo menos frecuente, pero al ser un estreñimiento de aparición tan temprana y de tan larga duración yo recomiendo que el especialista lo revise. Si lo has hecho ya, y es él/ella quien te ha recomendado Movicol sigue sus indicaciones. No puedo decirte más ya que no conozco bien el caso de tu pequeña ni tengo más datos médicos, si te digo que en mi opinión es un caso para el especialista porque creo que requiere de estudios completos que desconozco si le han hecho ya. Un abrazo.

  62. Reply johanna p. Dic 31,2017 7:48 am

    buenas noches, mi hija de 2 años y 11 meses, estuvo un mes o dos meses aguantandose, no queria hacer caca en el baño se aguantaba uno o dos dias y se hacia en su truza, llegue a pensar que quisas le dolia al hacer pero con el.pasar de las semanas volvio hacer caca en el baño, después se varios dias sin saber porque empezo hacer sus heces sueltas la lleve al pediatra y le receto furoxona lo estuvo tomando pero aun no hace normal hace medio blando comonsi fuera pure con mucosidad pero no va a acada rato al baño, osea cada vez que se ocupa hace asi. espero me pueda ayudar gracias.

    • Reply PediatradeUrgencias Ene 2,2018 2:27 pm

      Buenos días, puede ser que haya pasado una infección intestinal que le haya producido este tipo de heces sueltas o lo que se conoce como sobrecrecimiento intestinal de bacterias no adecuadas que producen diarreas de tipo crónico. Por eso, te habrán mandado el antibiótico que comentas (Furoxona). Te recomiendo que le des ahora un probiótico para ayudar a regular su flora intestinal que ha estado alterada. El que más utilizo yo es Biogaia gotas (o reuteri gotas, en cada país tiene un nombre). La dosis es de 5 gotas al día y dáselo al menos por un mes. Si sigue así y ves que no mejora acude de nuevo a tu pediatra. Un abrazo.

  63. Reply Almendra Ene 6,2018 6:07 pm

    Hola
    Escribo a raíz de su post que está muy bueno y útil
    Tengo mi hija de 4a7m quien hace 2 semanas esta estreñida, la primera semana 4 días sin hacer y gracias a una extracción Manial evacuó, después tuvo una Evacuación espontánea y de ahí pasaron 6 días sin defecar, la lleve a urgencias y pusieron un enema, salió un tapón y algo más de caca pero ya lleva de nuevo un día sin hacer, tiene miedo, veo cuando le vienen las ganas y se aguanta y grita si intento llevarla al baño, está tomando PEG 2dosis al día en concentración máxima desde hace 4 días y aún no tiene efecto, pues no hace…. hará efecto el peg con la
    Caca que ya está en el recto? Cuánto más puedo esperar a que vuela a defecar?? (Está tomando mucho líquido y mucha fibra )
    Gracias

    • Reply PediatradeUrgencias Ene 8,2018 8:34 am

      Buenos días. En estos momentos lo mejor es que no le des nada de fibra ya que cuando hay tapón de heces la fibra lo empeora. Lo que tienes que hacer ahora es acudir de nuevo al pediarta porque la pequeña necesita una dosis más alta de PEG para conseguir limpiarse bien. La dosis buena es la que consiga hacer una vez al día caca, y tiene que ser de consistencia normal. Puede que la dosis de PEG sea correcta pero de nuevo tenga un tapón de heces y por eso necesita una dosis más alta. Lo único que te puedo decir es que no te asustes y que tengas mucha paciencia. Está claro que a tu pequeña le duele al hacer caca o le asusta y por eso retiene las heces de manera voluntaria. Para conseguir cambiar este hábito erróneo tiene que superara este miedo a defecar y por eso es muy importante dar un laxante con PEG a la dosis correcta al peso de la pequeña para que las heces sean blandas y salgan de un modo fácil. Esto hay que mantenerlo durante varios meses para cambiar el hábito incorrecto de la pequeña. Un abrazo y paciencia.

  64. Reply Susana Ene 12,2018 4:12 pm

    Buenas tardes. Mi hija tiene 3 años y estas Navidades pasadas estuvo en tratamiento con antibióticos. No sé si tendrá algo que ver pero casualmente comenzó a estar muy estreñida. Más de lo habitual. Estuvo 7 días sin hacer y luego hizo muy poco cantidad. He de decir que en ese momento ya llevaba 2 días tomando una dosis de movicol pediatrico al día. Aún así la lleve a su pediatra. En la exploración del abdomen no se palpaba acumulación de veces pero aún así aumentó la dosis de movicol a 2 sobre diarios porque llevaba ya dos dias sin hacer nada. Ahora mismo ya son 4 días sin hacer nada y 3 con dosis doblada de movicol. Estoy preocupada y le pregunto mucho ( creo que no hago bien). A veces se queja de molestia y al momento dice que ya se le ha pasado así que me da la impresión de que anula el reflejo ella misma. Me desespera porque no sé hasta cuantos días hay que esperar a que lo haga o ir a urgencias, un enema… no sé, la verdad.

    • Reply PediatradeUrgencias Ene 13,2018 10:54 am

      Buenos días, por lo que cuentas si parece que esté reteniendo las heces. Puede que haya tenido un episodio agudo de estreñimiento y ahora le moleste mucho al hacer y por eso lo evite. Creo que lo mejor es que vayas al médico de nuevo, creo que debería tomar una dosis de Movicol para desimpactación, él te indicará la dosis para conseguir que evacue todo y se quede limpia. Después tendrá que volver a dosis habitual para evitar que vuelta a retener heces, así hasta que tú médico te lo recomiendo. Es muy importante que junto con el laxante hagas el resto de cosas que se indican en el post ya que el tratamiento del estreñimiento implica una buena dieta y sobre todo buenos hábitos a la hora de ir al baño. Podrías ponerle un enema (fisioenema) pero es verdad que cada vez se recomiendan menos para que los pequeños estreñidos no le cojan aún más miedo al tema baño, ya que todo lo que sea por vía rectal les asusta. Lo mejor es una dosis alta de movicol para conseguir heces muy blandas y que se expulsen casi solas, pero ha de ser tu pediatra quien te lo recomiende. Un abrazo.

  65. Reply JESSICA Ene 12,2018 8:08 pm

    Buenas tardes mi hijo de 4 años lleva mas de una semana sin hacer del cuerpo ya me parece preocupante solo mancha los pantalones y lo hace constantemente y se esconde para que no lo veamos apretando las piernas su estomago parece inflado ya que come demasiado que devo hacer.
    Gracias

    • Reply PediatradeUrgencias Ene 13,2018 10:55 am

      Buenos días Jessica, has de acudir a tu pediatra. Tu hijo seguramente sufra de lo que se denomina impactación fecal, tiene tantas heces retenidas que no puede expulsarlas y tiene pérdidas de las mismas involuntarias (encopresis). Requerirá un tratamiento laxante para conseguir expulsar todas las heces y luego un tratamiento también con laxante a dosis menores para mantener y ayudarle a que no vuelva a retener heces. Un abrazo.

  66. Reply gino villena Ene 16,2018 10:27 pm

    Dr. buenas tardes, dispense la molestia pero me siento muy preocupado como padre mi hija tiene 2 años y 7 meses ella hace dos meses aprox. se infecto la lenguita le dieron un spray muy fuerte, par esto ella no comia por el dolor y estuvo casi 8 dias sin defecar hasta que le pusieron un enema y alli recien evacuo, de ahi seguido ya hacia cada 3 u 2 dias hast que se enfermo de infeccion al estomago le dieron mas medicinas hasta que de la nada doctor empezo a sentir y evacuaba casi diario con dolor y con heces semiduras pero con colicos, y lleva asi ya un mes su Dr. dijo que era estreñimiento k consuma fibras pero ella jamas sufrio de colicos da saltos , patalea llora y hasta transpira hasta que hace fuerza y ahi evacua estoy asustado hay tantas enfermedades incluso su dr. me dijo que le de fibras nomas k puede ser causado por tanta medicina debe ser un transtorno digestivoy y que para descartar le haga una ecografia abdominal y que tome el dibrolax que es psicosulfato sodico pero tengo miedo no le he dado ya que me han dicho que es fuerte y peligroso pero ahora ya hace 3 dias no evacua y tienes pocos colicos esta raro no se que hacer, necesitoo de su opinion si es grave o no , no tiene fiebre

    • Reply PediatradeUrgencias Ene 17,2018 8:52 am

      Buenos días, no sé desde qué país me escribes. No te recomiendo que le des el picosulfato ya que hay laxantes más específicos para niños con un mejor perfil eficacia seguridad. Creo, sin conocer ni ver a tu pequeña, que puede estar sufriendo estreñimiento porque le moleste al defecar después de haberse estreñido debido a sus problemas previos. Los niños cuando les duele evitan hacer caca, es un mecanismo de defensa que tienen. Por eso, es importante que le des un laxante específico para su edad y peso hasta que lleve varias semanas haciendo heces todos los días de consistencia blanda. De este modo perderá el miedo a ir al baño y su problema de estreñimiento cederá. Pregunta a tu pediatra por un laxante basado en Macrogol, este principio activo es muy adecuado para niños. En España se puede utilizar desde los 6 meses de vida. Animo y que vaya todo mejor.

  67. Reply Faby cecena Ene 17,2018 9:51 pm

    Hola mi hijo se enfermo de estreñimiento hace unos días le pusieron un enema y este parece que le lastimó porque se queja que le duela al intentar defecar. También le recetaron un laxante macro gol por las mañanas aclaró tiene 31/2 de edad. Y ahora hace diarrea hoy lleva como 6 veces que hace y es muy aguada y cómo viscosa. Es normal?

    • Reply PediatradeUrgencias Ene 18,2018 8:29 am

      Buenos días, si está haciendo heces tipo diarrea es que la dosis es demasiado alta. Te recomiendo que bajes la dosis y acudas de nuevo al pediatra para que le eche un vistazo. Es importante darle el macrogol pero habrá que ajustar bien la dosis para conseguir que el pequeño haga una vez al día de consistencia normal. Un abrazo.

  68. Reply gino villena Ene 18,2018 6:23 pm

    Muchas gracias Dr. mii hijita tiene 2 años y 7 meses y pesa 12,200 kg. le lleve a un pediatra y me receto el peg 3350 justo lo que ud. recomienda en esa pag. me dijo que le de el que viene en un sobre de 17 mg. y que le de disuelto todo este sobre en una taza de 200 ml. y que tome 100 ml. en la mañana y 50 ml. en la tarde pero que le de hasta que las heces se hagan blandas me receto unos 10 sobres o sea 10 dias mi pregunta es si esta bien esa dosis dr. quisiera su opinion por favor y que en un mes le lleve porsiacaso en un gastropediatra pero me dijo que ocn este laxante iba ir bien……aparte dr. ayer al cambiarla debajo del ombligo senti y palpe como una barra rectangular dura me asuste y cuando hizo movimiento mii hija esata barra se paso a otro lado y en la noche ya no habia, por eso es que la lleve a este pediatra necesito de su sabiduria tengo temor …..muchas gracias hoy empezo con el peg pero sigue con sus colicos.

    • Reply PediatradeUrgencias Ene 18,2018 6:36 pm

      Buenas tardes,te han mandado una dosis un poco alta pero seguramente sea porque tu pequeña tiene muchas heces retenidas. Sabrás que es una dosis correcta cuando veas que consigue hacer cacas todo los días de consistencia blanda. Si ves que hace heces líquidas ahora o dentro de unos días entonces tendrás que bajarle la dosis, pero siempre consulta con tu pediatra, es bueno que él te haga el seguimiento completo del tratamiento. Confía en este producto, es el más adecuado para niños y como comentas pide la cita en el gastroenterólogo para que le hagan un buen estudio completo, pero sigue con la medicación. Un abrazo y que vaya todo bien.

  69. Reply gino villena Ene 19,2018 10:32 pm

    Muchas gracias dr. como le dije ayer comence con ese tratamiento y con la dosis que le escribi sigue con colicos pero son menos solo son frecuentes cuando ya quiere evacuar ayer evacuo dos veces pero hizo bolitas duras eso es lo que le molesta ps y tiene miedo por el dolor que infringe esto y hoy en la mañana no tuvo nadda hasta la 1:00 pm. y hasta ahora que esta como fastidiadita pero igual tiene hambre ,dr. osea si hace diarrea le bajo la dosis le puedo pedir un favor de ahi me podria decir como seria su dosis para ella si sucede esto lo que pasa es que este doctor es de hospital nacional y sacar consulta es a la semana con el gastro tengo cita en febrero aun, sabe confio en ud. y su criterio por favor como dice es un poco alta como le dije antes de ayer tenia como una barra de chocolate dura ahora ya no y esta con sus flatulencias de mal olor, por favor dr. confio en ud. si sucede eo que espero no pase me podria dar la dosis exacta para ella? gracias de antemano por su paciencia y generosidad.

    • Reply PediatradeUrgencias Ene 20,2018 11:15 am

      Buenos días, si sigue haciendo bolitas es que sigue estreñida y has de mantener la dosis que te han dado hasta que consigas que haga una defecación diaria de consistencia normal (si te metes en google y buscas escala de bristol, tiene que ser heces tipo 3 o 4. Una vez que consigas que haga esto, entonces la dosis adecuada para su peso (12,200) es de 6 a 7 gramos de PEG al día. Si un sobre tiene 17 gramos, sería un poquito menos de la mitad. Si puedes pesarlo sería estupendo. Pero esta dosis has de utilizarla cuando haga caca todos los días de consistencia normal. Las bolitas indican estreñimiento severo. De todos formas, como vas hacer, has de acudir al pediatra o gastro pediátrico para que revisen bien a la pequeña. Un abrazo.

  70. Reply gino villena Ene 21,2018 2:03 am

    propio Dr. muchas gracias ya van 3 dias tomando peg pero aun sigue evacuando bolitas duras sigues con sus dolores abdominales u colicos, es normal dr. que aun no haga blandas su deposicion?, hoy dia Dr. cuando evacuo sufrio mucho pero cuando ya despues le vi su barriguita note como un bultito blando al lado del ombligo como un hinchazon , es normal eso dr.ya la verdad mi hija me preocupa mucho espero k no sea una hernia necesito de sus consejos no se k mas hacer

    • Reply PediatradeUrgencias Ene 21,2018 11:27 am

      Buenos días, sin ver a la pequeña no puedo darte un diagnóstico. La verdad es que por lo que me cuentas sí te recomiendo que acudas al pediatra de nuevo, con esta dosis alta debería presentar heces de otra consistencia. También es importante que le echen un vistazo a este bultito que comentas. Un abrazo.

  71. Reply gino villena Ene 21,2018 6:26 pm

    Dr. buenos dias el dia de hoy ya mi hija gracias a Dios y a sus consejos hizo cakita blanda ,grito una sola vez y evacuo sin colicos… para mañana como le doy su dosis asi como dijo solo 6 gramos en 200 ml. de agua o mas agua? o ya no le doy Dr. su pediatia que le receto el peg dijo que cuando haga cakita blanda le corte el peg y solo la controle con su dieta pero confio en su sapiencia dr. digame por favor que debo hacer le repito su peso es 12,200 kg. y tiene 2 años 7 meses…..le corto el peg o como hago?…… soy de Perú y mi nombre es Gino……muchas gracias y que DIOS me lo bendiga y dispenseme por ser insistente y fastidioso, pero soy padre y se que ud. me entiende.

    • Reply PediatradeUrgencias Ene 22,2018 8:01 am

      Buenos días Gino, yo seguiría con PEG unos días más hasta que vuelvas al pediatra al menos y le revise. La dosis una vez que ya ha conseguido evacuar todo para su peso sería de 6 gramos de PEG en 200 ml de agua. Feliz día.

  72. Reply Camila vega Ene 22,2018 1:46 am

    Hola soy camila vega.le presentó mi caso; tengo mi hijo de 3 años y desde los 3 meses siempre le costaba dar del cuerpo su heces largas, tomo pechito luego s26 y cuando comenzó con sus comidas esto continuó hasta ahora le han hecho radiografías y solo dicen qe es estreñimiento esta con PEG 10g por día pero aun así no hace diariamente lleva un mes sin paños pero muy pocas veces a querido hacer en el baño y lo hace en su ropa,con gran volumen y cantidad se queja dice frío lo llevo y no puede. Ya no se mas que hacer si subirle la cantidad nolose el pediatra del hospital ha sido un caos que le den el laxante, e parado con el tratamiento me ha tramitado no me lo quieren dar me mandan de hospital al cesfam de cesfam al hospital . ahora nose si deba subirle la cantidad o lo llevo un gastroenterólogo infantil, solo que en el hospital se ha sometido a muchas radio gracias no se si sea malo radiarlo muchas veces y continuas. Ya que consume todas las comidas frutas y ensaladas todo le gusta y también le hago jugos naturales y en químico solo tomamo livean y agua cosida ya no se que hacer mas.. Estoy muy extresada y termino regañandolo mucho 😿

    • Reply PediatradeUrgencias Ene 22,2018 8:07 am

      Buenos días Camila, entiendo perfectamente tu desesperación pero no le regañes, él no es consciente de este problema que tiene ni por ahora, debido a su edad, tiene capacidad para evitarlo. Por lo que me cuentas sufre de estreñimiento crónico y seguramente sea funcional, ya que le han hecho muchas pruebas y no habrán visto nada raro. Generalmente, como comento en el post, este tipo de estreñimientos se deben a que el pequeño retiene las heces voluntariamente debido a que le duele, molesta o le asusta. Para cambiar este mal hábito adquirido se requiere de mucho tiempo, paciencia, y laxante para conseguir que todos los días o día sí y día no haga una defecación, al menos, de consistencia normal. Si se acostumbra a esto, poco a poco irá modificando su mal hábito a la hora de defecar. El PEG es el tratamiento idóneo para los niños pero a veces se necesitan muchos meses de tratamiento para superar el problema. Debido a que llevas ya mucho tiempo con el problema te recomiendo que pidas cita con el gastroenterólogo pediátrico para que haga un buen seguimiento del pequeño y te ayude. Ten mucha paciencia y no desesperes.

  73. Reply gino villena Ene 22,2018 12:12 pm

    Ayer evacuo 2 veces y de forma pastosa y con un poco de dolor aun, debe estar adolorida aun
    entonces ahora le doy solo 6 gramos Dr. durante cuantos dias seria lo prudente

    • Reply PediatradeUrgencias Ene 23,2018 10:22 am

      Sigue dándole la medicación (6 gramos) todos los días hasta que vuelvas al pediatra y la vuelva a evaluar. Feliz día.

  74. Reply gino villena Ene 22,2018 11:17 pm

    Haber le explico tomo 4 dias la dosis de 1 sobre de 17 gramos diario a 200 ml. de agua donde ella tomaba de los 200 ml. 100 ml en la mañana y 150 en la tarde asi era su toma donde despues de casi 4 dias(ayer) evacuo 2 veces de forma pastosa pero con dolor mass o menos con colicos minimos hoy le he dado lo que ud. me dijo 6gramos en 200 ml. 100 en la mañana y los otros 100 en la tarde no tuvo colicos pero no hizo cakita….. esta bien dr. hasta cuantos dias le doy esos 6 gr. diarios? esta bien el proceso de tratamiento? muchas gracias dr.

    • Reply PediatradeUrgencias Ene 23,2018 10:25 am

      Buenos días, como te he comentado tienes que intentar que todos los días defeque, sin con 6 gramos no lo consigue, subele la dosis hasta el máximo de lo que te hayan pautado ( los 17). Mantén el tratamiento hasta que vuelvas al pediatra. Es importante que todos los días o al menos días sí y día no consiga defecar heces de consistencia blanda para que así esté limpia y no acumule heces. Feliz día.

  75. Reply Camila vega Ene 24,2018 3:16 am

    Muchas gracias por su rápida respuesta.. He buscado como ayudarlo porque muchas veces exploto y lo regaño,le estoy haciendo un calendario con sus monitos que les gusta he iremos colocando stiker cuando haga.. Porque de verdad aún tomando el laxante diariamente los 10g no da todos los días y cuando quiere ir al baño le cuesta no lo ha hecho duro su consistencia normal pero si abundante cantidad.. La radiografía que le hicieron decía qe sufría del colon y meteorismo, luego indicaron una escoliosis, luego le descartaron esa escoliosis y detectado espondiolis algo así luego nada. Solo por esa razón no lo hecho otro examen..pero le hace mal muchas radiaciones juntas?..muchas gracias doc.. Encerio se lo agradesco. Nunca la pensé qe en estos foros no entregaran información y la verdad la agradesco ya que cuando tengo cita con la.pediatra le han tocado tantas diferente y le.tocado qe no me responden o buscan en su celular que es..gracias Doc 🙂

    • Reply PediatradeUrgencias Ene 26,2018 7:15 am

      Buenos días Camila, en el caso de tu pequeño creo que lo mejor es que acudas al gastroenterólogo pediátrico es el experto en intestino. Le han hecho radiografías para ver si tiene algo anatómico (como la escoliosis) que pudiera afectar al intestino y producir estreñimiento. Si tienes las radiografías en casa yo se las llevaría al gastro pediátrico cuando te den cita para que valore a tu hijo de nuevo y pueda ver el origen de su estreñimiento. Una vez que se haya descartado el origen físico del mismo, entonces no hay que preocuparse ya que es de origen funcional, es decir, el pequeño tiene estreñimiento porque retiene las heces voluntariamente y para eso lo que tienes que hacer es lo que dice el post, seguir con la medicación, ponerle al baño todos los días poco tiempo, sin que sea castigo y premiarle como lo estás haciendo cuando lo consiga. La consistencia de las heces, tal y como me comentas, son perfectas, se nota que está tomando el laxante. Pero lo primero es descartar algún trastorno de base del pequeño y como ya le han hecho pruebas no estaría de más consultar con un especialista. Feliz día.

  76. Reply gino villena Ene 24,2018 8:27 pm

    Buenas tardes dr. sigue con la dosis de 6 gr. y hasta el dia de hoy esta evacuando todos los dias pero aun tiene esos colicos o dolores abdominales antes de evacuar es normal esos dolores?, como si tuviera miedo de defecar pero han menorado Dr. esos colicos ya voy con este tratamiento 8 dias..

    • Reply PediatradeUrgencias Ene 26,2018 7:18 am

      Si puede ser normal por ese miedo a defecar que dices, si hace todos los días es una buena señal y si los cólicos han mejorado también. Sigue así y haz el resto de pautas de alimentación, ponerle en el baño y premiarle que comento en el post. Feliz día.

  77. Reply gino villena Ene 26,2018 12:31 pm

    Dr. una consulta mas cuantos dias mas ya lleva 9 dias con el 6 gr. ella tiene cita con el gastro el 10 de febrero aun ,le sigo dando el peg?

    • Reply PediatradeUrgencias Ene 26,2018 12:35 pm

      Sí Gino, como te comenté dáselo hasta que acudas al médico. Él te dirá qué hacer a partir de entonces. El PEG se utiliza durante largos periodos de tiempo, no te preocupes por eso. Un saludo.

  78. Reply marcia green Feb 1,2018 11:59 pm

    Buenas tardes:

    Mi hijo hace dos semanas que ha estado con problemas abdominales. la doctora de urgencias le dio a tomar Polietilenglicol 3350 cada 8 horas por 5 dias por que segun ella tenia fecas acumuladas en su guatita. Mi hijo en general hace casi todos los dias caquita. Este periodo como 6 dias estuvo con problemas para defecar por el enterovirus que le afecto a su guatita pero estos dos ultimos dias a evacuado y la ultima vez hizo las heces blandas, quisiera saber si es necesario que tome el laxante me da miedo que tenga contraindicaciones en su organismo. Desde ya muy agradecida.

    • Reply PediatradeUrgencias Feb 3,2018 4:09 pm

      Buenas tardes Marcia, sigue la recomendación del médico me parece muy correcta. Este laxante es el más adecuado para niños y no produce habituación del intestino o dependencia. Un abrazo.

  79. Reply Efrain Andrade Feb 3,2018 8:03 pm

    Hola, buenas tardes , tengo una niña de 3 años lleva 8 dias sin defecar, se pone muy activa e irritable, le dan las ganas de ir al baño, una vez que va se le pasa, y sigue en lo mismo,.que recomienda Doctor, porque la mamà esta muy preocupada y ansiosa, ya son 8 dias. Gracias.

    • Reply PediatradeUrgencias Feb 4,2018 1:37 pm

      Buenas tardes, ya son muchos días y claramente parece que está reteniendo las heces. Es importante que la llevéis al pediatra para que le ponga un tratamiento con un laxante o enema para conseguir defecar. Después, seguro que requiere un laxante a dosis más bajas durante un tiempo para mantenerse y evitar que le vuelva a ocurrir de nuevo. Feliz tarde.

  80. Reply susans Feb 5,2018 12:42 am

    hola,te cuento mi hijo de tres años y medio no hace caca con regularidad o sea q no la hace todo los dias,lleva tomando casenlax 7 meses,empezamos com 8 ml,y bien le fuimos bajando a 6ml luego a 5ml y bien,pero aun asin no hace caca todos los dias.Ahora se ha vuelto a extreñir le subimos la dosis , pero nada 6 dias sin hacer caca,lo llevamos y le pusieron un edema,resulta que fue el dia 1 de febrero y ya hoy dia 4 estar sin hacer caca otra vez y con el casenlax..,el caso que hace caca de pie cada vez que la hace y no quiere ir al baño ,es como si le diese miedo,no se como hacer y conseguir que se siente lo he probado todo,pagatinas,cuentos,ect…,le cuesta comer fruta no la quiere ,y la verdura tampoco,trato de darsela molida y asin cuela algo,la verdad es que estoy desesperada y preocupada….por favor algun consejo o ayuda

    • Reply PediatradeUrgencias Feb 5,2018 7:44 am

      Buenos días, hay niños que tienen mucho miedo a ir al baño, parece ser el caso de tu pequeño. Hasta que él no consiga normalizar este hábito no va a superar el estreñimiento. Casenlax le ayuda a que sus heces sean blandas para que pueda expulsarlas más fáciles pero junto a este tratamiento (que es uno de los más adecuados para los niños de esta edad) se requieren medidas que cambien este hábito del pequeño, que le enseñen a conseguir superar los miedos. Es importantísimo que su alimentación cambie, es un pilar fundamental para superar el estreñimiento. Es necesario tomar fibra con la dieta para que las heces tengan una buena consistencia, por tanto, solo tiene tres años y medio que no decida él qué comer, tendrás que tener mucha paciencia e ir introduciendo la fruta y la verdura poco a poco en su dieta pero de un modo diario. Juega con los zumos naturales o papilla de fruta y los purés de verdura para que así empieza a tolerar estos alimentos, es el modo más sencillo para que empiecen a comerlos y cuando lleve ya varios meses aceptándolos puedes empezar con verdura cocida, rehogada y con fruta ya entera. Lo importante es que su alimentación sea equilibrada. También ha de tomar legumbre. En cuanto al tema de no hacer caca en el inodoro quizás puedas empezar con un orinal. Hay niños que lo aceptan mejor y así empezará a tener el hábito de hacerlo sentado. Supongo que le pones en el inodoro un aparato que hay para hacerlo más pequeño, es como un asiento redondo y blandito que se acomoda en el agujero del inodoro y hacer que se ajuste mejor al tamaño del niño. Lo que está claro es que has de seguir con Casenlax, aún necesita más tiempo de terapia y tienes que acompañarlo con una comida adecuada y con un hábito adecuado (no hacer caca de pie ni en pañales, etc.). Créeme, no va a ser fácil pero es por el bien de tu pequeño, tienes que crearle rutinas (lee bien el post de nuevo aquí se explica una rutina que si lo haces todos los días crearás un buen hábito en tu pequeño). Puede que necesites subir la dosis de Casenlax para que consiga defecar estos días, pero mejor ve a tu pediatra para que le eche un vistazo. Un abrazo y mucha paciencia.

  81. Reply Johana caicedo Feb 8,2018 11:49 pm

    Buenas tardes tengo una niña que va a cumplir 7 años ssde los dos añitos ella ha defecado demaciado largo y grueso y ella ase cada dos días popo hoy se me asuste mucho por que la niña estaba en la escuela y nos llamo las profesora que la niña avia ido al baño y no avia podido defecar que le avia salido sangre junio por ella y la encontramos llorando del dolor y con nudos en el estómago le pusieron algo que no recuerdo el nombre pero ella me preocupa que de pronto se sega con frecuencia ella cuando va al baño se pone muy roja que podría aser muchas gracias por la atención prestada

    • Reply PediatradeUrgencias Feb 9,2018 10:45 am

      Buenos días Johana, deberías llevarle al médico para que valoren el por qué de este sangrado. Seguramente sea debido a que tiene una pequeña fisura en el ano debido a las heces grandes que hace, seguramente por algo de estreñimiento. Si es esto no te preocupes tiene buen tratamiento y no es para asustarse. Pero es bueno que le vea un pediatra. Feliz tarde.

  82. Reply Susana Feb 11,2018 8:29 am

    Hola, mi hijo de 4 años lleva con cansenlax 3 meses por problemas de que retiene las cacas , se pone fatal de da ansiedad cada vez que tiene que ir al baño , con cansenlax conseguimos fuera dia siy dia no , pero a veces demasiado liquidas , fuimos regulando hasta que decidimos y bajando la dosis y probar a quitarselo , y hemos vuelto a empezar , es horroroso verle como sufre , no se si volver al laxante , durante cuanto tiempo puede estar con ello y si es posible tenga el intestino lento , lo curioso es que el hasta hace unos 4 meses ha hecho siempre bien las cacas . gracias un saludo

    • Reply PediatradeUrgencias Feb 12,2018 8:24 am

      Buenos días Susana, te recomiendo que no dejes el tratamiento hasta que el médico te lo diga, además, una vez que se quite hay que hacerlo paulatinamente. Casenlax es un laxante que se puede utilizar durante largos periodos de tiempo en los niños, no produce habituación ni acostumbramiento y es muy importante utilizarlo mientras el niño no haya dejado de retener las cacas. Ten en cuenta que él no lo hará muy conscientemente pero ha cogido esa “manía” y hasta que él no deje de hacerlo seguirá con el estreñimiento. Casenlax permite que las heces sean blandas y fáciles de salir para que el niño deje de tenerle miedo a defecar y no le produzca dolor y así pierda el miedo a este acto y deje de retener. No dudes en consultar con tu pediatra sobre el tratamiento. Un abrazo.

  83. Reply Lizbeth Feb 11,2018 9:25 am

    Buenos días , tengo un bebe de casi 3 años y hace casi 4 meses empezó con un dolor en el estomago repentino que le venia en cualquier momento , la doctora me dijo que eran gases y me dio un antiflatulento que un poco redujo el dolor en mi bebe , hasta ese momento mi bebe hacia sus heces 3 o 4 veces al día ( heces normales , blandas ) pero a partir del 2 de febrero de este año dejo de hacer casi 4 días y lo lleve al doctor : me recetó lactulosa que recién le hizo efecto un día después siendo como fecha el 6 de febrero ( una sola vez hizo )a partir de esa fecha dándole lactulosa me abra hecho dos veces mas dejando dos días y luego hasta ahora nada … Sus heces son blandas, y si tiene ganas de comer gracias a dios , ahora solo llora como si quisiera hacer se toca la cola pero no hace nada y su barriga esta hinchada y se queja mucho de un dolor ala altura del ombligo ..por favor ayudeme estoy muy preocupada en el seguro social me han dado cita para dentro de un mes .

    • Reply PediatradeUrgencias Feb 12,2018 8:29 am

      Buenos días, si el pequeño está comiendo bien es un buen síntomas. Puedes darle un probiótico para que mejore estas molestias gástricas hasta que tengas la cita con el especialista. No sé en qué país vives, mira a ver si vende Biogaia gotas y le das 5 gotas al día. Es un probiótico que se da en bebés y ayuda a regular la microbiota intestinal, a disminuir los gases o flatulencias y a regular el tránsito. Sigue con la medicación que te han mandado para el tema de las cacas, seguramente esté presentando estreñimiento. Un abrazo.

      • Reply Lizbeth Feb 12,2018 8:56 am

        Buenos días vivo en Perú , tendrá algún otro nombre las gotas que me indica ? Me parece que acá no las venden con el nombre que me indica ..

        • Reply PediatradeUrgencias Feb 13,2018 9:15 am

          Buenas, pregunta en la farmacia por un probiótico que contenga Lactobacillus reuteri Protectis (En algunos países se llama Biogaia gotas y en otros Reuteri gotas). Si no lo tuvieran, pregunta por algún probiótico para niños con Lactobacillus rhamnosus. Ambos tienen son adecuados para el problema de tu pequeño. Un saludo

          • Reply Lizbeth Feb 15,2018 11:47 am

            Doctor buenos días el día de hoy de madrugada lleve de urgencias ami bebe por el dolor de estomago que ya no aguantaba: me dijeron que estaba lleno de gases y me dio simeticona de nuevo solo que en mas dosis .. Me dijo que eso le calmaría el dolor pero le di y nada .. Se queja horrible lo peor fue q justo regresamos a casa y empezó a vomitar y hacer heces liquitas (totalmente agua ) quisiera saber que puedo darle especialmente para el dolor que se queja horrible y la verdad no confió en la simeticona porque no e visto resultados , olvide decirle que me volvió a dar lactulosa y no se si suspenderlo ya que solo ha hecho una vez perro como le digo totalmente líquido.

          • Reply Lizbeth Feb 15,2018 11:55 am

            Olvide decirle , mi bebe tiene 2 años 11 meses y pesa 14 kilos con 100 : la dosis de la simeticona que me dieron es 24 gotas cada ocho horas y de la lactulosa 7 mililitros , además quisiera preguntarle que puedo darle en líquidos o comidas para ayudarlo a botar esos gases .

          • Reply PediatradeUrgencias Feb 15,2018 5:22 pm

            Buenas, sin ver al bebé de verdad es difícil darte mi opinión y no quiero equivocarme..pero si ha hecho muchas heces líquidas no le des el laxante por lo menos hoy hasta que veas que está mejor. La simeticona puede ayudar y el probiótico Biogaia gotas también para el tema de gases. Ten en cuenta que la lactulosa produce flatulencias, gases, quizás sea debido a eso. Un abrazo.

          • Reply Lizbeth Feb 19,2018 9:47 am

            Doctor ya pasaron muchos días y mi bebe sigue igual solo que ahora ya se queja demasiado del dolor en el estomago , esta haciendo diario una vez al día ( estos últimos 3 días ) pero sufre como una hora en hacer .. Grita , grita y se retuerce del dolor , logra botar las heces pujando de una manera tan dolorosa que llora . las heces son blandas como si fuera un puré ( tienen consistencia) pero no son nada duras ! Y no entiendo porque tanto sufre ! Son súper blandas ! A perdido el apetito estos 3 días , esta desganado y solo toma agua ; sigue son la lactulosa y la simeticona .. Hoy antes de dormir le puse un supositorio de glicerina pero no ha hecho nada hasta ahora .no puede seguir así quisiera saber si puedo seguir intentando con los supositorios ya que la lactulosa solo hablanda las heces pero sigue con ese dolor de una hora antes de defecar

          • Reply PediatradeUrgencias Feb 19,2018 10:00 am

            Buenos días Lisbeth, te aconsejo que NO utilices los supositorios, crean hábito y con la lactulosa está bien tratado. Si está tan molesto creo que es bueno que le lleves al pediatra para que le vuelva a evaluar y vea el origen de estas molestias. Un abrazo.

          • Reply Lizbeth Feb 19,2018 10:10 am

            Eso haré , entonces no existe algo que le quite ese dolor al defecar , es una tortura verlo así y no saber q hacer o como ayudarlo

          • Reply PediatradeUrgencias Feb 19,2018 2:55 pm

            Se supone que el laxante debería quitarle el dolor pero puede que tenga una fisura anal y necesite otros tratamientos específicos para ella, pero solo el pediatra viéndole puede saberlo, por eso es importante que insistas hasta que averigüéis qué le pasa al pequeño. Si hace cacas blandas no debería tener dolor. Un saludo.

          • Reply Lizbeth Feb 20,2018 9:38 am

            Buenos días doctor , hoy comenzó de nuevo con caca líquida con grumos , hizo tres veces en solo dos horas previo a eso vómito mucho liquido y lo lleve de emergencia , le pusieron una inyección para el vómito y mandaron análisis de heces pero no pudimos hacerlas porq no hizo nada el bebe. . así que me mandaron rayos x y salio que estaban los gases arriba y las heces abajo y que al parecer las heces q vota el son liquidas porque las heces q salen en los rayos x no logran salir y solo salen por los costados la caquita liquida que logra salir digamos q triturada por las misma heces q están obstruidas unas con otras .. Me canceló la lactulosa para observar si las heces en si son blandas o es producto de la lactulosa y le mando un enema logrando sacar nuevamente solo caquita líquida . quisiera saber su opinión ( me recetó dieta blanda y frutos secos ) me dijo q si no mejora tendrán q internarlo para ver que es lo que causa el dolor .existe algo con lo que pueda ayudarlo ? Ya que sólo me recetó la simeticona .

          • Reply PediatradeUrgencias Feb 20,2018 10:24 am

            Buenas, desde luego es un caso que merece la pena más estudio. En España hay laxantes basados en Macrogol que son más eficaces que la lactulosa. Pero no le des nada sin que el pediatra te lo recomiende, es un caso que yo creo que requiere de más pruebas para determinar qué puede estar pasando. No sé si has visto a un pediatra general o a un digestivo pediátrico, yo te recomendaría que fueras a ver a un experto en digestivo infantil. Un abrazo y que vaya todo bien.

          • Reply Lizbeth Feb 20,2018 8:38 pm

            Doctor una ultima consulta recuerda que le comente que vómito ayer , pues hoy jugando le abrí la boca y me percate que tiene una bolita un poco blanca casi llegando ala garganta, mi bebé casi siempre sufre de eso y por lo que se se llama faringitis vesicular , ayer le revisaron la garganta y no se percataron por lo que veo y es probable que el vomito aya sido por eso , mi pregunta es puedo darle el ibuprofeno o que medicamento ( el ibuprofeno le resateron la vez pasado y me dijo que desaparecía con eso . muchas gracias

          • Reply PediatradeUrgencias Feb 21,2018 12:11 pm

            Buenas tardes, sí le puedes dar ibuprofeno pero por periodos cortos de tiempo. En cualquier caso lo mejor es que tu pediatra examine a tu bebé y decida que tratamiento es más adecuado. Feliz tarde.

  84. Reply Raquel Lopez Feb 11,2018 10:19 pm

    Buenas noches! Tengo un niño de tres años que comia bastante bien, pero lleva dos dias sin hacer caca y come fatal! Puede estarrelacionado?
    El problema en elcole se aguantay claro al final se estriñe
    Puedo darle eupeptina? En la leche le echo blenuten puedo darle tambien la eupetina?
    Graciad

    • Reply PediatradeUrgencias Feb 12,2018 8:34 am

      Buenos días Raquel, efectivamente está relacionado. Lo mejor es que le lleves al pediatra para que primero le revise bien y te ponga un buen tratamiento. Hay laxantes más adecuados que la Eupeptina para la edad de tu pequeño.. Un abrazo.

  85. Reply mariela Feb 14,2018 1:17 am

    Hola buuenas noches…mi nena tiene 3 años y 7 mese..hace 8 diasno hace caca..toma jugo de naranja todos los dias..y medio vaso de activia ..y nada..opte hoy por comprarle lactulon..ya es la segunda vez que melo hace..y come verdura en la semana..y nada

    • Reply PediatradeUrgencias Feb 14,2018 7:18 am

      Buenos días Mariela, por lo que parece tu pequeña presenta tantas heces acumuladas que no puede expulsarlas, lo mejor es que vayas al pediatra para que la revise y le ponga un buen tratamiento para que defeque. Si es la segunda vez que le ocurre es probable que tengas que ponerle un tratamiento con un laxante de mantenimiento para evitar que vuelva a ocurrir. El pediatra te recomendará uno y su dosis. Un abrazo.

  86. Reply gino villena Feb 14,2018 3:31 am

    Dr. buenas noches le saluda Gino desde Perú, espero se acuerde del caso de mi hijita: ella tiene 2 años y 7 meses y su peo es de 12 kg. recuerda que el 18 de enero de este la lleve al pediatra y le recomendó el PEG que viene en sobre de 17 gr. y que le de 1 sobre diario disueltas en 200 ml. de agua y que le 100 ml. en la mañana y solo 50 gr. en la tarde hasta que haga sus heces blandas, le comente a ud. y me dijo k esta correcto, pasaron 4 dias y empezo a hacer cakita blanda y luego ud. me dijo que sii ya hizo blando ahora le de diario solo 6 gr. disueltas en 200 ml. de agua hasta el 10 de febrero kk tenia cita con el gastro y dr. le funciono hizo diario hasta el 3 de febrero que le kite el PEG( creo hize mal)y de ahi solo faltaba una semana para su cita y hacia todos los dias hasta que un dia antes de su cita hizo bolitas smiduras, me asuste y al otro di al gastro le conte todo , l reviso su barriguita y me dijo que tenia un estreñimineto provocado por el estres de haberse caido y haberse infectado su bokita eso ya 2 meses, y me dijo que no debi haberle kitado los 6 gr, porque puede producirle el efecto rebote,regresarle mas fuerte y parece k eso paso, pero k le vuelva a dar pero 8,5 gr. disueltas en 150 ml. de agua e interdiario durante un mes hasta su otra cita, le di asi pero esta haciendo interdiario, pero el 11 hizo 3 veces, l aprimera durita y las otras blandas, ayer no hizo y hoy si , osea interdiario, cuando ella hacia diario, esta bien esa dosis Dr.? yo confio en ud. o le doy diario sus 6 gr. hasta esa cita o espero…..confo en ud.

    • Reply PediatradeUrgencias Feb 14,2018 7:21 am

      Buenos días, sí la dosis es correcta y no pasa nada si no hace todos los días caca, si hace un día sí y otro no pero cuándo la hace es normal de consistencia va todo bien. Sigue las recomendaciones de tu pediatra, confía en él y no le quites el tratamiento, tu pequeño va a necesitar durante un tiempo esta medicación, no te preocupes que no crea habituación o dependencia. Un abrazo.

  87. Reply Carol Feb 16,2018 1:35 am

    Hola! Mi problema es el siguiente mi hijo estuvo estreñido por una semana lo lleve de emergencia y le salieron sus exámenes bien. Le pusieron un enema y le mandaron un tratamiento por el cual ha ido al baño consecutivos despues de eso. Ahora se puso estitico otra vez. Ya tiene dos días q no van al baño. Tenia gases y eructos ayer con olor a huevos podridos. A presentado dolor. Y o se q hacer. El doctor le puso de tratamiento Colayte. Una cucharada todos los días por 15 días. Presenta dolor abdominal y vómitos

    • Reply PediatradeUrgencias Feb 16,2018 9:32 am

      Buenos días Carol, tu pequeño presentará estreñimiento seguramente porque inhibe las ganas de defecar, como habrás leído en el post. Haz caso a lo que te ha mandado el médico y si ves que sigue sin hacer vuelve a llevarle, puede que tenga muchas heces y necesite dosis más altas u otro tipo de ayuda. Es muy importante que entiendas bien porqué presenta estreñimiento y lo que tienes que hacer para que lo supere, a veces se requieren tratamiento largos. Lee despacio el post y consulta con tu pediatra todas las dudas que puedas tener. Un abrazo.

  88. Reply Laura Feb 17,2018 7:07 am

    Hola buenas doctor , mi hijo de 2 años siempre ha sido muy extreñido , hace sus caquitas cada 3-4 días apretando y se pone muy rojo … también tiene episodios de mucha inapetencia , hace 6 días que no hacía caca , le llevado a su pediatra y le ha pautado con un sobre diario de movicol , el caso es que al ratito le han entrado ganas de hacer caca y ha estado como medida hora apretando , haciendo mucha fuerza poniéndose rojo y la caca la advertía a la entrada del ano casi asomada pero no conseguía salir , e intentado ayudarle intentando extraerla pero no había forma , le bajado a urgencias y le han pautado con un tratamiento de impactacion fecal 2 sobres de movicol hoy , 3 mañana , 4 pasado , 5 .. , hasta un máximo de 6 sobres diarios ,y si no volver a urgencias
    El caso es que estoy muy confundida porque mi niño de 2 añitos ha intentando hacer caca ésta misma noche nuevamente con mucho esfuerzo que incluso vomita un poco en el intento y ha conseguido expulsar lo que en apariencia parece el comienzo de la cabeza de una gran caca , tanto mi esposo como yo consideramos que es una caca partida en la evacuación e insuficiente para el tapón que debe tener recluido , mi consulta es la siguiente teniendo en cuenta ésta porción dura y excasa no se si debo ir incrementando la dosis y darle 3 sobres en el día de hoy hasta que haga más u a la contra seguir la pauta de su pediatra y darle a lo mucho dos sobres o uno como ella me ha pautado , el problema es que no le sale la caca de lo dura y grande que es .. Muchas gracias doctor

    • Reply PediatradeUrgencias Feb 19,2018 7:07 am

      Buenos días Laura, es mejor que sigas las indicaciones del médico y que tengas paciencia, a lo largo de estos 6 días conseguirá poco a poco expulsar toda la masa fecal que tiene retenida como bien expicas. Es muy importante que entendáis como papás porqué le pasa esto a tu pequeño y que sigáis las recomendaciones del pediatra una vez que haya conseguido limpiarse para evitar que le vuelva a ocurrir. Hacer caca cada 3-4 días es un síntoma de estreñimiento, tenéis que darle medicación para que consiga hacer una caca al día o al menos una cada dos días y mantener esto unos meses has que que el pequeño vuelva a coger un buen hábito defecatorio. En el post lo explico bien. Un abrazo.

  89. Reply Laura Feb 18,2018 1:24 am

    Doctor a la mañana con mucho esfuerzo y dolor nuevamente vomito al expulsar la caca , primero estuvo pujando un buen rato muy nervioso y sólo salieron 3 bolitas pequeñas , al ratito otra vez le vinieron esas fuertes ganas y con mucho esfuerzo expulsó ya , una caca más grande ,,.. así que opte por darle nada más un sobre de movicol , no se si echo bien , o debería haberle dado los 3 sobres u al haber echo caca ( de consistencia dura ) ya no debería acrecentar la dosis , tengo la sensación que su tripita no se vacío del todo … y no se si seguí bien la pauta del hospital , es correcto al haber echo esa deposición haber interrunpido lo que me marcaron ..
    Muchas gracias doctor por su ayuda

    • Reply PediatradeUrgencias Feb 19,2018 7:10 am

      Buenas de nuevo Laura, es muy importante que no dejes el tratamiento o bajes dosis sin que el pediatra te lo haya mandado, este es el problema del estreñimiento que los papás cuándo veis que hace dejáis el tratamiento y el niño vuelve para atrás. NO te asustes, lo que te ha mandado es correcto y este medicamento es pediátrico y tiene muchos estudios que avalan su seguridad y eficacia, además no crea dependencia. Es mejor que hagas un buen tratamiento para conseguir frenar de una vez por todas el problema y no hacer que tu pequeño presente estreñimiento crónico. Un abrazo.

  90. Reply Carol Feb 19,2018 12:19 am

    Muchísimas gracias!! Seguire su recomendación.. Hoy tuvo ganas y no hizo nada. También me confunde los buches a cada rato… Esto me tiene tan de mal humor que ya no quiero ni hablarle y me da cosita. Porque el es mi hijo único.. Pero lo llevaré otra vez al especialista. Buenas noches

    • Reply PediatradeUrgencias Feb 19,2018 7:22 am

      Buenas Carol, es importante que no le regañes por esto, el no es consciente ni lo hace a posta. Ten paciencia, sigue las recomendaciones del especialista y lee bien el post para entender bien lo que le está pasando. Feliz día.

  91. Reply Magros borjas Mar 4,2018 5:31 am

    Buenas noches Dr. Mi bebe de 10 meses estuvo por 14 dias extriñida haciendo de vez en cuando pequeñas fecalomas, la lleve a distintos doctores y le recetaron laxulosa y como no hacia efecto supositorios y no le hacia efecto pero seguia con apetito hasta que el dia 14 me la lleve de emergencia por que ya no queria comer y ahi le hicieron una radiografia y me dijeron que solo tenia heces y le colocaron un enema con el cual voto un monton de heces, me derivaron con un gastroenterelogo pediatrico el cual me a mandado que le de por 20 dias enterogermina 1 diaria y tambien el laxante evalax el cual tengo que darle tambien por 20 dias 1 cucharada disuelta en 03 onzas de agua 1 vez al dia pero ya llevo 05 dias dandole y sus heces se han vuelto medio naranja y cuando leo las indicaciones dice dar a niños de 02 años hacia arriba y mi bebe solo tiene 10 meses. Que hago? Sigo administrandoselo? Le hara daño? Gracias

    • Reply PediatradeUrgencias Mar 5,2018 7:13 am

      Buenos días, creo que has de seguir las indicaciones del especialista ( el gastroenterologo pediátrico). Lo que te ha mandado es adecuado para niños. En este caso no te preocupes por lo que diga el prospecto. El Evalax se utiliza en niños más pequeños y se ha demostrado que es seguro. En España venden un producto similar para niños a partir de los 6 meses de edad. Cualquier duda que tengas vuelve al gastro o llámale, es el mejor especialista para que te ayude a solucionar este problema. Ten en cuenta que si el estreñimiento no se trata a tiempo se vuelve crónico y entonces es más difícil de solucionar, haciendo que el paciente lo pase realmente mal y sus familias. Un abrazo y paciencia.

  92. Reply Catrola Mar 9,2018 2:34 am

    Buenas noches, mi hija de seis años es estreñida desde que nació. Siempre ha necesitado medicación, eupeptina, movi col y desde hace un año y medio casenlax. Sufrió encopresis hace tres semanas y la llevamos al digestivo pediátrico. Desde el viernes no había hecho caca y fue por un enema de miel (evitó usar, de hecho es el tercero Que uso en toda su vida). Viajábamos para ir a ver el digestivo y sabía que se volvería a estreñir. El digestivo a descartado cualquier problema físico tras haber consultado todas las pruebas. Le ha triplicado la dosis de casenlax de tres a cinco días para limpiar bien su barriguita. El problema es que está con el tratamiento desde el martes y aún no ha hecho nada. Dice que no le sale. Ya sé que no se pueden usar enemas pero creo que tiene tantos días sin hacer que hay un tapón que le impide empezar a hacer caca. Sigue comiendo sin problemas cada día pero no hay forma de que haga nada. En este caso sería viable el enema?. Llevarla de nuevo a médico es otro trauma ya que les tiene terror con todo ésto.

    • Reply PediatradeUrgencias Mar 9,2018 11:51 am

      Buenos días, puede que sí lo necesite, desde luego. En este caso te recomiendo un enema de suero salino pero lo mejor es que acudas a un centro de urgencia pediátrico para que la valoren. Sé que puede ser peor para ella, por miedos, pero a la vez es lo más correcto a la hora de decidir un tratamiento es que sea el médico cuando ha visto a la paciente quien lo recomiende, es lo más seguro. Ten mucha paciencia, hay estreñimientos muy difíciles de solucionar pero si sigues bien todas las pautas y lo mantienes en el tiempo debería remitir si no tiene ningún problema orgánico que lo explique. Un abrazo.

  93. Reply Catalina Mar 19,2018 7:04 pm

    Hola buenas tardes les comentó mi hija tiene 3 años y medio y desde ase un año entro al jardin y este tema se agravó el año pasado probé subiendole la cantidad de fibra dándole batidos de frutas en las mañanas y funcionó 3 meses pero luego todo era igual que al comienzo lo peor esque es malita para comer verduras y frutas y me e dado cuenta de que le da miedo ir al baño se aguanta y su pancita comienza a inflarse piede estar una semana sin hacer. nunca la llevado al medico ya que creo que porque se que esto parte por la alimentacion y acá en la zona sólo tenemos pediatras. La nutricionista que la ve me comentó que esto también le produce estrés a ella y eso también influye. ¿Que cree usted que nos recomendaran? . ¿Habrá que hacerle exámenes? ¿porque habrá comenzado desde que dejó el pañal y entró al jardín? Agradecería una respuesta muchísimas grasias

    • Reply PediatradeUrgencias Mar 20,2018 7:08 am

      Buenos días Catalina, esto que comentas es lo más frecuente que ocurre y lo que ocasiona el estreñimiento en la infancia. Dejar el pañal a veces produce que el niño le coja miedo a defecar. Es un periodo que hay que hacerlo poco a poco y con una buena rutina. También, es frecuente, que cuándo acuden por primera vez a la escuela infantil debido a los cambios ( ya sin pañal, tienen que hacerlo allí) eviten hacerlo. Es justamente por esto, por el miedo a defecar y por evitarlo por lo que se produce el estreñimiento. Es muy importante que le lleves al pediatra para que le revise bien y le ponga tratamiento. Si se actúa en cuanto aparece es más fácil de solucionar que si se deja sin resolver durante tiempo. Ten en cuenta que hay que enseñarle de nuevo y es mejor que no adquiera este mal hábito durante mucho tiempo para poder revertirlo mejor. Lee con calma el post, aquí se explica muy bien todo y pide cita con tu pediatra. Un abrazo.

  94. Reply Ximena Muñoz Mar 20,2018 12:40 pm

    Buenos días,tengo un niño de dos años y once meses,hace siete días no hace popo ,le dan ganas y él las retiene apretando la cola y las piernas,cuando nació él tuvo una malrotacion en él intestino lo q le realizaron cirugía ,tuvo dos cirugías por esto,me preocupa ahora q no evacua ya lleva mucho Tiempo, es posible q vuelva a presentar una obstrucción intestinal?

    • Reply PediatradeUrgencias Mar 20,2018 3:23 pm

      Buenos días Ximena, es importante que debido al tiempo que lleva ya sin defecar y a su problema previo le lleves al pediatra para que le valore y le ponga el tratamiento más adecuado para que consiga defecar. Un abrazo.

  95. Reply Adriana garcia Mar 22,2018 1:49 pm

    Buenos dias; escribo desde colombia tengo una nieta de 21 meses; ella estaba haciendo normal del cuerpo; en las horas de la tarde ae quedaba en vasa de la bisabuela u compartía con la abuela por problemas de salud de las abuelas la niña no volvió a ir regularmente y resulta qie la chiqii esta con estreñimiento el 5 de marzo tocó colocarle glicerina liquida y hizo unas bolas duras después de eso no ha hecho bien del cuerpo la llevamos a urgencia el domingo y le colocaron enema después se una radiografía porq estaba lleno el intestino sin embargo la niña sigue igual le da pavor qie le quiten el pañal sin embargo come bien . Ayer la llevamos otra vez a urgencias le estan colocando enemas cada 8 hora a sin embargo mo hace casi nada de popo le pediatra dice que la va a ver un cirujano porq no es normal que no evacue. Le agradezco si me puede recomendar algo. Bendiciones!!

    • Reply PediatradeUrgencias Mar 22,2018 3:10 pm

      Buenos días Adriana, es importante que pidas cita con un digestivo pediátrico para que evalúe bien a la pequeña. Hay tratamiento orales muy eficaces pero hay que revisar bien a la pequeña primero. No puedo aconsejarte, sin ver a la niña. Un abrazo.

  96. Reply gino villena Mar 23,2018 1:23 am

    Dr. buenas noches le saluda Gino desde Perú, no se si se acuerda del aso de mi hija, ella tiene 2 años y 8 meses pesa 12,500 y ps hace 2 meses su gastropediatra le recomendo el peg 3350 de 17mg dando primero medio sobre en 150 ml. todos los dias hasat que defeque y de ahi darle diario 6mg. en 200 ml.la lleve a su gastro y dijo que tenia estreñimiento producido por el estres cuando ella se cayo y se infecto su lenguita, bueno me dijo su dosis seria ahora de 8,5 mg del sobre en 150 ml. pero interdiario y todo bien empezo a hacer diario y blando, algunas veces pasaba un dia,pero normal la lleve a su gastro hace una semana para control pero Dr. un dia antes le di su laxante pero disuelta en agua bien caliente y dejo de hacer un dia, su dra. dijo que eso podia desestabilizarla pero que no me preocupara y que le siga dando su dosis una semana mas y luego 3 veces a la semana durante otro mes y de ahi cortarle, pero Dr. desde es dia a dejado de ahcer 2 dias, antes de ayer hizo blando, no es esreñimineo creo yo sigue con el peg. pero otra vez hoy ya dos dias sin hacer, sera psicologico no se dr. que hago? la dosis sigo dandole? el disolverlo con agua bien caliente el peg le hizo daño? ayudeme x favor….gracias

    • Reply PediatradeUrgencias Mar 23,2018 9:30 am

      Buenos días Gino. No te asustes tanto si no hace todos los días mientras que cuándo haga sea de consistencia normal. No es adecuado mezclar el PEG en agua caliente o leche caliente porque puede dejar de ser efectivo. Puedes mezclarlo con leche, agua u otros líquidos sin burbujas pero del tiempo o frío, no caliente. Puede que este haya sido el problema y no haya hecho su efecto. Sigue con la dosis pautada por el médico y ya verás como vuelve a regularse. Un abrazo.

  97. Reply Marcela Mar 23,2018 1:41 am

    Hola buenas tardes te cuento el caso de mi hija tiene tres años cumplidos desde el mes y medio de nacimiento se me comenzó a estreñir le dieron amada y se le quitó posteriormente yo suspendí el medicamento y todo marchaba bn a los 6 meses se me volvió a estreñir. Y le dieron leche de magnesia y todo normal se la quite y le daba jueguito de ciruela pasa con su leche y cereal de avena y hacks diario del baño desde que le di leche de caja y no formula ya no pude darle el jueguito de ciruela pasa y comenzó de nuevo el estreñimiento así hasta su edad es por temporadas ya la lleve a un especialista me dio una dieta sin laxantes a base de frutas y verduras me dijo que si en la siguiente vicita se le vuelve a palpar en su vientre bolitas de caca le mandara hacer una radiografía de abdomen y un laxante me preocupa este tema por la edad que comenzó a sufrir estreñimiento cabe mencionar que mi hija lo maximo que deja de hacer del baño son dos días pero es rara vez ahorita tiene una semana haciendo diario pero si cerote es formado por bolas

    • Reply PediatradeUrgencias Mar 23,2018 9:49 am

      Buenos días Marcela, teniendo en cuenta que se inició muy temprano su problema sí te aconsejaría que pidieras cita con un especialista (un digestivo pediátrico). Sería adecuado hacer un buen estudio a la pequeña. También hay tratamiento más adecuados para ella, al menos en España se vendes, desconozco si en tu país es así o no. Pero, siempre, recomiendo para casos como el tuyo ir al especialista y ponerse en sus manos. Un abrazo.

    • Reply PediatradeUrgencias Mar 26,2018 6:41 am

      Buenos días Marcela, por lo que cuentas es un caso de estreñimiento. Mi consejo es que pidas cita con un digestivo pediátrico que son los expertos en este tema para que haga un buen diagnóstico a la pequeña y te ponga un tratamiento adecuado y te haga seguimiento. No te preocupes que si haces las cosas bien y como te dicen tiene solución. Un abrazo.

  98. Reply Marcela Mar 23,2018 2:56 pm

    La lleve con un cirujano pediatra pero me dijo que él cree que el problema de la niña es por su dieta otra cosa que estudio me aconsejarías que le hicieran ? Porq este especialista me dijo que descartara la enfermedad de hirschrprung la vrd estoy muy. Preocupada la niña casi no toma agua y apenas hago que se tome La verduras con fibra

    • Reply PediatradeUrgencias Mar 26,2018 6:44 am

      Buenos días, más que al cirujano pide cita con un gastroenterólogo pediátrico (digestivo) y si no tienen ninguno cerca consúltalo con uno de adultos. Ellos son los verdaderos expertos y decidirán que estudio hacer a la pequeña. Es cierto, que seguir una dieta rica en verduras, frutas, legumbres es muy importante y que tendrás que intentar que empiece a comerlas (en forma de purés, por ejemplo). Hasta que no le vea un especialista y le haga pruebas no te asustes pero es importante que la revisen bien. Un abrazo.

  99. Reply gino villena Mar 24,2018 4:46 am

    gracias Dr. por sus sabios consejos ayer por ejemplo no hizo pero hize mal en obligarla y hizo mas o menos pero blando como le dije mi temor es que pueda ser psicologico le haya agarrado miedo o por el agua caliente que le di mezclado hace una semana, normal esta botando sus flatulencias pero hoy tampoco hizo,, esa es la preocupacion….dispense por molestarlo aparte aun no le he quitado el pañal el peg esta tomando igual interdiario 8.5 mg en 150 ml

    • Reply PediatradeUrgencias Mar 26,2018 6:47 am

      En la mayoría de los niños el estreñimiento se produce justo por esto, por miedo a defecar o al dolor que les produce. Por eso es muy importante darles la medicación para que las heces sean blandas y fáciles de expulsar y no les duela o les moleste, así irán superando poco a poco su miedo y normalizarán el tema de hacer caca. Sigue con el PEG e intenta no estar tan preocupada, sino se lo trasmitirás a tu pequeña y eso empeorará la situación. Un abrazo.

  100. Reply gino villena Abr 4,2018 3:08 am

    Lo intento Dr. pero es complicado,la semana pasada depues de 4 dias defeco pero consistencia normal, sigue tomando el peg e vuelto a darl todo de nuevo le di 4 dias el peg todo el sobre empezo a hacer interdiario ahi le baje como una vez ud. me dijo solo 6 gr. pero diario pero ahor ya van 2 dias que no hace, ya incluso no desea el water, dice que no y las veces que hacia pedia mi ayuda , antes lo hacia sola,e estresante dr. el haberle dado hace 2 semanas el peg en agua muy caliente kreo que malogre a mi hija, desde ahi cambio porque hacia diario, ahoa como empeze de nuevo todo no se si quitarle el peg o seguir , pasare ya los 3 meses ,si es psicologico tampoco lo se,,,puedo ser fastidioso pero stoy muy estresado con esto

  101. Reply Eliana hernandez Abr 10,2018 10:44 pm

    Buenas tardes a mi pequeño de 3años le realizaron un enema el viernes 06de abril y otra vez lleva 4 días sin evacuar la verdad estoy desesperada porqué el sufre mucho por no poder hacer le dan temperaturas y le duelen las piernas.

    • Reply PediatradeUrgencias Abr 11,2018 6:56 am

      Buenos días Eliana, has acudido con el al digestivo pediátrico? creo que sería adecuado, hay tratamientos basados en laxantes que son muy adecuados para los niños de esta edad. No es bueno que uses enemas muy a menudo y si lleva 4 días sin evacuar necesita un laxante. Acude a tu pediatra y pide cita con el especialista. Un abrazo.

  102. Reply Jairo Abr 23,2018 4:25 pm

    Hola. Mi hija de 12 años hoy cumple 7 dias sin defecar. No presenta ninguna molestia, solo dice que le dan muy pocas ganas. Cuando llega al baño, hace el esfuerzo y nada, desaparece el deseo de defecar. Esta tomando aceite mineral, pero hasta ahora parece que nada. Nuevamente, ella come y no tiene ninguna molestia, ni siquiera dice sentir su estomago inflamado. Algun consejo por favor.

    • Reply PediatradeUrgencias Abr 24,2018 11:18 am

      Buenos días, tu pequeña presenta una impactación fecal, lo que se conoce como tapón de heces y necesita el uso de laxantes o enema para conseguir liberarse de esta retención fecal. Lo mejor es que la lleves al pediatra para que la vea y le ponga el tratamiento y dosis más adecuado para ella y si situación. Un abrazo.

      • Reply Jairo Abr 24,2018 10:56 pm

        Hola les comento para ayuda de todos que en efecto. Un enema soluciono el problema y ya se estabilizo, gracias a Dios. Gracias por su repuesta. Bendiciones

  103. Reply Mercedes May 6,2018 12:13 pm

    Hola mi bebé tiene un mes y dos semanas, no toma leche materna. Comencé a darle una leche común (no es una fórmula especial) y lo seco de vientre, llora mucho al defecar y tiene muchos gases. Lo lleve al pediatra y me dijo que le siga dando la leche cómo lo hacía y que le diera cucharitas de agua dos o tres veces al día. Que me recomendaría usted para mi bebé? Muchas gracias!

    • Reply PediatradeUrgencias May 7,2018 2:10 pm

      Buenos días Mercedes, es bastante frecuente que al cambiar el tipo de alimentación los bebés tengan un episodio donde cambian la frecuencia y el tipo de defecaciones, por tanto, no te preocupes. Sigo con la leche que te ha recomendado el pediatra y comprate un probiótico que se llama Reuteri gotas (Biogaia) (5 gotas al día) que ayudará a regular el tránsito intestinal del pequeño (al menos tarda una semana en verse efectos). Ten paciencia, si ves que en 3 días no ha defecado o está muy molesto acude de nuevo a tu pediatra. Un abrazo.

  104. Reply Ruth May 31,2018 9:49 am

    Mi hija de 2 años y medio tras una deposición que le hizo sangrar, empezó a retener las heces, cada vez más días y a pesar de aumentarle la ración de fibra la caca la acaba haciendo dormida y era de consistencia plastilina, vamos no le hacía daño ninguno. Y cada vez lo empezó a espaciar mas días, hasta 10, y fue cuando lo consulté con la pediatra que me dio un enema para evacuar ese día todo lo que tenía acumulado y el casenlax. Este último lo tomó durante 7 días y nada… consulté otra vez y le pautó otro enema. Le pregunté por el duphalac, que tal iba, pues una compañera del trabajo con el mismo problema con su hijo le había ido bien. Hoy es el primer día y empecé con 5 ml. La pediatra no trabajaba con este laxante y me dijo que me ciñera a la dosis que marcara el prospecto (5-10 ml). No se si empecer con más o 5 ml es correcto. Gracias
    Un saludo

    • Reply PediatradeUrgencias Jun 1,2018 7:07 am

      Buenos días Ruth, creo que el fallo que has tenido es que has mantenido Casenlax muy poco tiempo. Mínimo se ha de mantener durante 3 meses para conseguir cambiar el miedo de tu pequeña a defecar y evite así retener las heces. Hasta que este miedo y mal hábito no desaparezca tu pequeña seguirá reteniendo las heces y seguirá con el problema. Estoy de acuerdo con tu pediatra, Duphalac es un buen producto pero menos eficaz que Casenlax, puede dar dolor de tripa por las flatulencias que produce y además hay que ir incrementando la dosis con el tiempo, por tanto, creo que la mejor opción para tu pequeña es Casenlax pero mantenido en el tiempo. Con el Duphalac necesitarías mantener la terapia el mismo tiempo que con Casenlax, mínimo tres meses y luego evaluar por el pediatra. Es muy importante que leas bien el post y tengas en cuenta todas las medidas que ahí os indico, hay que ser muy constantes con todo: dieta, poner a la misma hora al niño en el baño, premiar, laxante a buena dosis y mantenido en el tiempo, etc. Animo y sé constante ya verás como si lo eres tu pequeña se curará. Un abrazo.

  105. Reply Maggie Jun 5,2018 3:13 am

    Hola nesecito ayuda urgente mi niño de 6 años tiene 2 semanas sin hacer popo lo retiene xq ay días q le duele estaría bien q le agan un lavado intestinal q ago?

    • Reply PediatradeUrgencias Jun 5,2018 10:09 am

      Buenos días, debes de llevarle al médico para que le limpien bien y le hagan tratamiento para su estreñimiento. Dos semanas son muchos días sin defecar. Un saludo y paciencia.

  106. Reply Maggie Jun 5,2018 6:58 pm

    Muchas gracias pero ya lo lleve ayer le pusieron un tipo de agua y ahorita hace como si fuera diarrea pero le da poquita fiebre es norma?

    • Reply PediatradeUrgencias Jun 6,2018 12:04 pm

      No, no debería darle fiebre. Si tienes dudas acude al pediatra para que le revise. Un abrazo.

  107. Reply estrella sanchez Jun 7,2018 7:47 pm

    Buenas tardes, tengo un niño que ya va a cumplir 4 años y no va al baño ah hacer popo, lo quiere hacer parado, cuando lo llevamos al baño a presionarlo a hacer popo el lo retiene y ya no hace nada, eso hace que retenga las heces y se extriña, como bien lo dice la pagina es un circulo vicioso, el cual estoy preocupada ya lo eh llevado a pediatras y coinciden que el problema es la posición, me indican que lo estimule, le de laxantes y bueno defeca y nuevamente empieza el circulo, ya no se que hacer, puesto que me preocupa, que se extriña consecutivamente, siempre tengo el mismo problema, desde que dejo los pañales no quiere hacer popo en el baño y ahora tampoco ya lo hace parado, porque me indica que le duele su año. favor su apoyo en indicarme que hacer. tengo que agregar que come regular frutas y fibras.

    • Reply PediatradeUrgencias Jun 8,2018 7:53 am

      Buenos días, te recomiendo que pidas cita con un gastroenterologo pediátrico. Te van a poner un tratamiento con laxante y te van a enseñar técnicas para enseñar a tu pequeño a tener un buen hábito defecatorio. Hay que hacerlo poco a poco para que se acostumbre y hay que establecer rutinas iguales todos los días. La paciencia en este tipo de estreñimiento es lo más importante y nunca dejar el tratamiento sin que el médico lo diga. No crean hábito y es importante que las heces sean blandas para que no les cueste defecar y no le duela y así superen el miedo a defecar que tienen. Todo lo que dice el post será un resumen de lo que seguro te aconsejen pero es importante que el médico haga un seguimiento por tanto, acude al especialista. Un abrazo.

  108. Reply Vero Jun 13,2018 10:10 am

    Hola mi beba tiene 1 año y hoy hace 2 días q no haces caca cuando veo q hace fuerza llora mucho y la ayudo sacándole su pañales y masajes y veo q tiene su caca en la cola y vuelve así adentro es muy dura y no puede salir.yya no se q hacer .la doctora solo me dijo q e aga masajes o le de una cuchara con vaselina.

    • Reply PediatradeUrgencias Jun 13,2018 11:13 am

      Buenos días, si ves que continúa así creo que necesitará un laxante por vía oral. Si mañana aun no ha hecho y sigue molesta acude al pediatra de nuevo. Un abrazo.

  109. Reply lidia Jun 21,2018 4:57 pm

    hola tengo una niña de 1 año 9 meses al año 3 meses empeso con estreñimiento y empese a poner supositorios y el medico le receto anara solo en caso de extreñimiento pero alos 3 dias bolvia sin aser 2 dias y cuando intentaba yano podia sus ases eran duras y secas la lleve con un pediatra y la tiene con macrogol 3350 empeso con 10mg cada24 oras y todo vien derepente un dia no asia pero al sigiente dia asua 2 veses asta y alos 3 meses de tratamiento empeso con un dia si y otro no y le aumento a 15 gm y empeso aser 2 veses o1 al dia por un mes sin dejar de aser alos 4 meses de tratamiento me indico el pediatra que vajara a 10 no a dejado de aser con 10 pero ayer iso muy piquitito casi nada y oy le costo mucho aser lloro mucho asta que logro aser mas omenos pero la consistencia es blanda por lok me extraña que llore para aser le comente al pediatra y me indico que bolvuera con 15 gm mi pregunta es si todo marcaha vien si mi hija algun dija el tratamiento y ara por si sola me preocupa mucho que mi hija no se normalice usted como espesialista ne pidria dar su opinion si mi hija va vien xon el tratamiento mi temor esk siempre dependa de este medicamento espero su opinion gracias.

    • Reply PediatradeUrgencias Jun 22,2018 10:22 am

      Buenos dias Lidia, puedes darle el macrogol durante largos periodo de tiempo, no te preocupes, siempre bajo el seguimiento del pediatra. No lo dejes sin que él te lo diga. Además del laxante has de poner las medidas que escribo en el post. Todos los días después de una de las comidas importantes ponle en el baño para que se acostumbre a un horario defecatorio, tienes que darle una comida rica en verdura, fruta y legumbres y premiar cuándo por ella misma consiga defecar. Es importante que sigas siempre las mismas rutinas para conseguir un buen hábito defecatorio y así superar el estreñimiento. Ten paciencia, hay niños que demoran mucho tiempo en conseguir superar el estreñimiento pero si haces las cosas bien lo conseguiréis. Un abrazo.

  110. Reply Andrea Rodriguez Jul 12,2018 4:20 pm

    Buenos Dias

    Mi hijo de 4 años hace dos semanas empezo a no hacer popo, llevaba 5 dias sin ir al baño , lo lleve al pediatra lo que me indico que no tenia obstruccion, pero me llama la atencion que hacia un poquito en los pantalones y el ya sabe ir al baño solo,el pediatra le envio Evalax y Lactulosa cada 8 horas, al darle el laxante evacuo en la tasa y en los pantalones mucho, pero hoy en dia estoy igual hace 5 dias que no hace, le inicie dieta y esta con el Evalax, es necesario llevarlo por urgencias o esperar?

    • Reply PediatradeUrgencias Jul 13,2018 12:30 pm

      Buenos días Andrea, tiene un buen tratamiento puesto, has de continuarlo llevándole al baño al menos una vez al día (mejor después de una comida importante) y premiándole cuándo haga. Lee bien el post, ahí os cuento con detalle las recomendaciones. Ten en cuenta que el estreñimiento si no se trata bien puede volverse crónico y desespera mucho. Es importante que le des el laxante todos los días, que no dejes el tratamiento hasta que te indiquen y que sigas el resto de recomendaciones. un abrazo.

  111. Reply Yesenia Ago 12,2018 2:06 am

    Buenas noches doctor
    Mi bebé tiene exactamente 7 meses cumplidos, y está estreñida ya que recien empezo con la alimentación y en casa le estuvimos dando mucha galleta
    Mi hijita hacia la deposición diaria una ves al día. . Pero cuando empezó a comer a partir de los 6 meses estuvo igual Hasta hace una semana que dejó de hacer popo por 3 dias y pujaba mucho y lloraba
    Le puse supositorio desde hace 3 dias cada 24 horas, la primera ves hizo de textura espesa la segunda se veían formas de bolas y hoy que fue la tercera hizo con aguado pero puja mucho Cómo si quisiera seguir haciendo pero no logra hacer más. ,Esta fastidiada
    Me recetaron el dibrolax en gotas una por kilo
    Me gustaría saber de su opinión por favor

    • Reply PediatradeUrgencias Ago 17,2018 9:42 am

      Buenos días, lo importante en estas edades es la alimentación, debe tomar verdura y fruta y seguramente si come bien de estos alimentos se regularice por si sola. No uses los supositorios tan a menudo ya que crean habituación. Dale la medicación que el pediatra te haya mandado y sigue con sus revisiones hasta que el problema se haya solucionado. Un abrazo.

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