Vacuna de la GRIPE 7

Estamos en plena temporada de gripe

Vacuna de la gripe

En otoño comienza la gripe. FOTO de: Jorgemcu (podéis seguirle en Instagram)

Sobre esta infección vírica tan conocida ya os hablé en su día. Pinchad aquí si os interesa leer sobre ella.

En esta ocasión os doy las recomendaciones para la vacunación de esta infección del Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría.

Lo primero que tenemos que saber es que cada año, cambian los tipos de virus de la gripe, ya que son microorganismos que mutan con mucha facilidad, por tanto, cada año las vacunas han de ser distintas y contemplan las cepas que se esperan sean las más virulentas de la temporada y es por eso que la vacunación ha de ser ANUAL.

Es una gran pega, no nos sirve solo una.

La campaña anual de vacunación contra la gripe se realiza en otoño.

Cosas muy importantes a tener en cuenta:

  • La gripe en el niño  en ocasiones puede ser muy grave y puede complicarse con sobreinfecciones bacterianas.
  • Los niños son los principales transmisores de la enfermedad.
  • Las tasas de hospitalización en los niños sanos menores de 2 años son similares, o incluso superiores, a las de las personas ≥ de 65 años.

Recomendaciones de la temporada 2016-2017:

Se recomienda vacunar a:

  • Cualquier niño/a a partir de los 6 meses de edad y adolescentes con enfermedades de base (cardiopatías, asma, etc).
  • Niños a partir de los 6 meses de edad, adolescentes y adultos sanos que convivan con pacientes de riesgo.
  • Miembros del entorno familiar cuando existan lactantes menores de 6 meses de edad con factores de riesgo, ya que estos no pueden recibir la vacuna antigripal.
  • Todos los profesionales sanitarios ( Yo, por supuesto, ya estoy vacunado ;))
Vacuna de la gripe

Como en casa en ninguna parte cuando hace frío, pero aún así puede haber virus pululando.

¿Cuáles son las enfermedades de base o situaciones que hace que un niño esté dentro de la población de riesgo?

  • Enfermedades respiratorias como asma, bronquiolitis e hiperreactividad bronquial, fibrosis quística, etc.
  • Enfermedad cardíaca grave.
  • Enfermedades metabólicas como la diabetes mellitus y errores congénitos del metabolismo.
  • Enfermedades del riñón e hígado.
  • Enfermedad inflamatoria intestinal.
  • Cualquier tipo de inmunodeficiencia de nacimiento o provocada por medicamentos como uso de corticosterioides a dosis altas y de manera crónica.
  • Cáncer.
  • Niños malnutridos o justo lo contrario con obesidad mórbida.
  • Pequeños con síndrome de Down o con otros trastornos genéticos.
  • Entre otros…

Hay dos nuevas enfermedades que se han añadido este año y que no estaban antes:

  • Pequeños con implante coclear y aquellos que tienen enfermedades reumáticas.

¿Qué ocurre con los niños mayores de 6 meses que estén sanos y que no están dentro del grupo de riesgo?. ¿Se pueden vacunar?

Sí, claro que sí, si vosotros como padres queréis que estén protegidos, siempre que el pediatra os de el visto bueno sería recomendable, ya que la gripe, aunque generalmente es benigna, presenta una alta tasa de complicaciones asociadas a la misma, sobre todo cuando se da en los más pequeños.

Vacuna de la gripe

Abrigo y gorro indispensables para protegerse del frío. Las vacunas para protegerles de las infecciones.

¿Qué vacunas se recomiendan y cuáles están disponibles?

Se recomienda emplear, preferentemente, vacunas antigripales tetravalentes (que protegen frente a 4 tipos distintos de virus de la gripe), tanto:

  • Inactivadas para uso por vía intramuscular (aunque en España no se vende este año).
  • como atenuadas (virus que están vivos pero atenuados) por vía intranasal (spray nasal). Esta vacuna está indicada para mayores de 2 años. 

Las inyectables que hay disponibles son trivalentes (es decir, protegen frente a 3 tipos de virus de la gripe). Está indicada para bebés mayores de  6 meses en adelante.

Por tanto:

  • Niños menores de 6 meses: no se pueden vacunar, se recomienda que sus cuidadores estén vacunados.
  • Niños mayores de 6 meses pero menores de 2 años: Inyectable trivalente.
  • Niños mayores de 2 años: Intranasal o la trivalente inyectable.

La intranasal es muy cómoda de usar ya que se administra mediante un spray intranasal pero sí quiero informaros que en otros países, como en Estados Unidos, no la recomiendan para esta temporada 2016-2017 debido a su baja eficacia en las pasadas 3 temporadas comparado con la vacuna inyectable, especialmente frente al tipo de gripe que causó una epidemia en el 2009 el A/H1N1 que llevan todas las vacunas de la gripe desde el 2010 para protegernos de este serotipo que es tan virulento.

Quien hace esta recomendación, es el CDC (Centro de control y prevención de enfermedades), os pongo el link aquí por si queréis conocer su web. En este link podréis leer lo que nos dicen al respecto (está en Inglés): http://www.cdc.gov/flu/protect/vaccine/index.htm

En España, el Comité Asesor de Vacunas sí la recomienda y no se ha pronunciado al respecto.

¿Y sobre la seguridad de estas vacunas?:

  • Las vacunas antigripales han demostrado tener un perfil de seguridad elevado, como así lo demuestran numerosos estudios.
  • El balance riesgo-beneficio es muy favorable, incluso en pacientes con inmunodepresión y mujeres embarazadas. Estos son pacientes de riesgo de la gripe; por tanto, se beneficiarán mucho de la vacunación.
  • La vacuna de la gripe inyectada se puede poner a la vez que otras vacunas, pero si se hace, se pondrá en sitios distintos.

Como con todo en esta vida habrá pacientes que no puedan utilizarlas:

  • La vacuna no se debe administrar a personas con alergia grave al huevo. Si es un caso leve o moderado de alergia, informa antes a tu pediatra.
  • No se puede utilizar si a una dosis previa de otros años el paciente ha sufrido una reacción alérgica.
  • La intranasal está contraindicada en:
    • Pacientes con inmunodepresión
    • Niños hasta 18 años en tratamiento con salicilatos
    • Embarazo y lactancia.
    • Niños con asma grave o sibilancias activas (ruidos al respirar, broncoespasmo).

Os pongo, a continuación, las vacunas que están aprobadas en España para la gripe. Tened en cuenta que la Fluarix- Tetra no se vende para esta temporada por decisión del fabricante

Nombre
(fabricante)
Características Present. Edad Vía Dosificación
Chiroflu®
(Novartis)
Inactivada Subunidades Trivalen. Jeringa precargada
0,5 ml
≥6·meses IM Niños·de·6-35·meses: 0,25 ml o 0,5 ml*
A partir de 36 meses:
0,5 ml
Influvac®
(Abbott)
Inactivada Subunidades Trivalen. Jeringa precargada
0,5 ml
≥6·meses IM Niños de 6-35 meses: 0,25 ml o 0,5 ml*
A partir de 36 meses:
0,5 ml
Mutagrip®
(SP-MSD)
Inactivada Fraccionada Trivalen. Jeringa precargada
0,5 ml
≥6·meses IM Niños de 6-35 meses: 0,25 ml o 0,5 ml*
A partir de 36 meses:
0,5 ml
Vaxigrip®
(SP-MSD)
Inactivada Fraccionada Trivalen. Jeringa precargada
0,5 ml
≥6·meses IM Niños de 6-35 meses: 0,25 ml o 0,5 ml*
A partir de 36 meses:
0,5 ml
Fluarix·Tetra®
(GSK)**
Inactivada Fraccionada Tetraval. Jeringa precargada
0,5 ml
≥36·meses IM A partir de 36 meses:
0,5 ml
Fluenz·Tetra®
(Astra·Zeneca)
Atenuada Vir. enteros Tetraval. Aplic. nasal
0,2 ml
2-17 años Intra
nasal
De 2 a 17 años:
0,1 ml en cada fosa nasal
* Experiencia limitada
** Vacuna autorizada y comercializada en España, aunque no va a ser distribuida por el fabricante en nuestro país para esta temporada 2016-2017Fluarix Tetra®, Fluenz Tetra®, Influvac®, Mutagrip® y Vaxigrip® tienen actualizada en este momento (05/oct) la ficha técnica con cepas 2016-17

La semana que viene os traigo un post de mi colaborador Pedro Lendinez, ¡muy interesante!

Nos vemos

Pediatra de Urgencias

7 thoughts on “Vacuna de la GRIPE

  1. Reply raquel lopez santamaraia Nov 25,2016 11:58 am

    buenos días, entonces la intranasal, se puede comprar ya y ponerla este año o no?
    mi pediatra me dijo que por él no se la pusiera, aunque conozco amigas si se la han recomendado.
    yo no se que hacer,mi hijo esta en tratamiento con montelukast por bronquitis de repeticion.
    gacias.

    • Reply PediatradeUrgencias Nov 25,2016 12:39 pm

      Buenos días Raquel. La intranasal no se puede comprar en farmacias, la tienen los centros sanitarios para ponérsela a los niños mayores de 2 años considerados de riesgo. Consúltalo con tu pediatra. Feliz viernes.

  2. Reply raquel lopez santamaraia Nov 29,2016 12:30 pm

    Buenos días
    Hablamos de vacunas diferentes? la vacuna de la gripe que es un spray nasal me dijo el pediatra que se compraba en la farmacia y valia sobre 40 euros.
    La que tienen en el centro medico es la que se pone en la pierna
    gracias,

    • Reply PediatradeUrgencias Nov 30,2016 3:12 pm

      Buenas tardes Raquel, disculpa mi error. Efectivamente, se vende en farmacia bajo receta médica (la farmacia con la que hablé no la tenía dada de alta y y por eso pensé que no estaba disponible por aquí). El precio es el que comentas. Las que están en los centros sanitarios son las inyectables trivalentes. Ya he corregido la información. Feliz tarde.

  3. Reply raquel lopez santamaraia Dic 1,2016 11:41 am

    Gracias
    Eres un encanto¡¡

  4. Reply Irene Dic 9,2016 9:19 pm

    Buenas noches doctor,

    Hace 10 días a mi hija de 14 meses le recetaron Paidoterin (2,5 cada 8 horas) porque tenía bastantes mocos y estaba muy cargada.
    Ahora ha vuelto a empezar otra vez igual, lleva así 2 días. De momento le estamos haciendo lavados nasales y aspirando pero está muy congestionada. Ya ha tenido 3 otitis en 3 meses y me preocupa que con tanto moco le dé de nuevo.
    Podríamos volver a darle el jarabe? O no es bueno dárselo tan seguido?.
    Muchas gracias.

    • Reply PediatradeUrgencias Dic 10,2016 6:38 pm

      Buenas tardes Irene, lo que le pasa a tu hija es muy frecuente y más en esta época del año. Lo más importante es hacer lo que ya estás haciendo, lavar la nariz con suero fisiológico. Sin embargo, puedes ayudar con el Paidoterin, puedes volver a dárselo pues la dosis no es muy alta. Feliz tarde.

Comenta

  

  

  

Este sitio usa Akismet para reducir el spam. Aprende cómo se procesan los datos de tus comentarios.